钱 嘉，张 雷，吴 楠

(1.江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院药学部，江苏 南京 210009； 2.昆山市中医医院药剂科，江苏 昆山 215300)

铂类药物是目前临床应用较广泛的化疗药。从1969年研究发现铂类配合物有抗肿瘤活性以来，铂类药物得到迅猛发展，被广泛用于各种恶性肿瘤的临床治疗中,如胃肠道、肺、头颈和妇科等恶性肿瘤的治疗，是全球销售额领先的十大抗恶性肿瘤药之一。目前，70%～80%的临床化疗或联合化疗方案中应用到铂类药物[1]。使用频率高导致其药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)也增多。文献报道，在抗肿瘤药中，铂类药物致ADR病例数居第1位[2-3]。江苏省肿瘤医院(以下简称“我院”)为三级甲等肿瘤专科医院，铂类药物的用量很大。本研究对我院上报的铂类药物致ADR报告进行回顾性分析，以期为临床安全用药提供参考。

1 资料与方法

资料来源于2019年我院上报至国家ADR监测中心的关于铂类药物ADR的有效报告。收集患者的年龄、性别、原患疾病、药物使用情况、ADR发生时间、ADR累及器官和(或)系统及临床表现、转归等信息，采用Excel软件进行统计分析。根据国家ADR监测中心《WHO药品不良反应术语集》对ADR累及的器官和(或)系统进行分类汇总。

2 结果

2.1 发生ADR患者的基本信息

108例铂类药物致ADR报告中，男性患者52例(占48.15%)，女性患者56例(占51.85%)；患者年龄22～73岁，不同年龄段发生ADR患者的性别分布见表1。原发病方面，肺癌20例，结直肠癌19例，食道癌17例，胃癌11例，卵巢癌7例，宫颈癌7例，乳腺癌5例，鼻咽癌和淋巴癌各3例，肝癌、胰腺癌、胆囊癌、喉癌、牙龈癌、子宫内膜癌和腹部肿瘤各2例， 胸腺癌、肛管癌各1例。……