肤痒颗粒联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹有效性和安全性的系统评价Δ

2021-09-16郑子恢张白歌李文英金鹏飞

中国医院用药评价与分析 2021年8期

郑子恢，王洋，张白歌，李文英，马琳，邹定，金鹏飞

(北京医院药学部，国家老年医学中心，中国医学科学院老年医学研究院，北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)，北京 100730)

荨麻疹是一种局限性水肿反应，由于黏膜、皮肤渗透性增高及小血管扩张所致，大小不等的风团伴瘙痒为其临床主要表现，约20%的患者伴有血管性水肿[1-2]。慢性荨麻疹(chronic urticaria，CU)是指风团发作持续时间>6周，可对患者的心情和睡眠造成极大的影响，严重的会导致抑郁情绪发生[3-4]。荨麻疹的病因复杂多样，根据来源差异分为内源性和外源性[5-6]。急性荨麻疹常为外源性；而CU多病因不明，诱因复杂多样[7]。抗组胺药作为国内外指南推荐的一线治疗CU的药物，其疗效也不够理想，有10%～50%的CU患者不能有效控制症状[8]；部分患者即使将剂量增加至4倍，也依然效果不佳，且停药后复发率较高[9-13]。因此，临床急需其他药物配合治疗，以增强疗效。中医药治疗CU有其特有优势，遵循辨证论治原则，注重整体调节[14]。肤痒颗粒具有祛风除湿止痒之功效，在2017年中华中医药学会皮肤科分会《瘾疹(荨麻疹)中医治疗专家共识》[15]中得到收录。目前已有多项临床研究探讨了肤痒颗粒联合抗组胺药治疗CU的有效性和安全性，但尚无研究通过系统评价的方式对其进行分析。本研究对肤痒颗粒联合抗组胺药治疗CU的有效性和安全性进行系统评价，以期为临床合理用药提供依据和指导。