惠卫宁，邵国平，褚荣涛，黄炜，龚铭杰，李健，王洁

分流管堵塞是脑室-腹腔分流术后常见的并发症，分流管堵塞以血凝块堵塞、脉络丛包裹导致的脑室段堵塞、血凝块或蛋白沉积物导致的分流阀门堵塞及大网膜包裹导致的腹腔段堵塞多见[1]。本研究对常熟市第二人民医院2010年6月—2020年4月收治的6例脑室-腹腔分流术后分流管系统堵塞患者的临床资料进行回顾分析；其中2例患者的堵管原因较为特殊，既往未见报道，予以着重介绍。同时结合相关文献复习，探讨脑室-腹腔分流术后堵管并发症的原因及预防与治疗措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 同期采用强生Codman可调压抗虹吸分流系统(型号823832)行脑室-腹腔分流术患者共63例，其中发生分流系统堵塞的患者6例，堵管率为9.5%。63例分流系统堵塞患者中，男37例，女26例，年龄36～76岁，平均58岁；分流管脑室段堵塞2例，阀门堵塞2例，分流管腹腔段堵塞2例(分流管在颞部皮下折叠堵塞1例、在腹腔内被大网膜包裹后堵塞1例)。

1.2 治疗及效果 (1)分流管脑室段堵塞：2例，其中1例患者为分流术后2个月分流管管腔堵塞，导管容易取出，管腔内有堵塞物，予以置换脑室段导管及分流阀门；另1例患者为分流术后8个月被脉络丛包裹堵塞，导管固定不能取出，予以重新植入脑室段分流管及置换阀门；2例患者术后分流系统均恢复通畅。(2)阀门堵塞：2例，其中1例患者为分流术后10个月，分流系统连接完好情况下阀门堵塞，术中发现阀门内有堵塞物，予以更换阀门后恢复通畅；……