刘志润

【摘要】精细化管理是一种非常有效的管理模式，将其应用在医院的日常管理中，能够有效提升医院的实际管理水平，获得更加好的管理效果。因此，在医院日常管理的过程中，可以将精细化理念积极的进行渗透，将其应用于医院的各项管理工作中，发挥出精细化管理的应有作用，为医院更加有效的开展管理工作提供一定支持。

【关键词】医院管理；精细化管理；应用效果

中图分类号：R197.32

文献标识码：A

文章编号：2096-5249（2021）02-0183-02

当前我国的大部分医院已经开始随着发展和改革的脚步，不断的对管理模式和管理理念进行创新，并取得了比较好的成果。将精细化管理理念应用在医院的日常管理中，能够非常有效的提升医院实际管理水平，真正实现以患者为中心，保证医疗安全。因此，医院在日常的管理工作中，需要建立起科学合理的管理体系，并且对管理理念进行有效梳理，完善相关制度的建设，以此保证精细化管理能够拥有更加广阔的发挥空间，为其体现出更好的效果奠定一定基础。

1 医院精细化管理概述

精细化管理是一种理念和文化，其起源于二十世纪五十年代左右日本的企业，这当时是企业中的一种管理理念，主要是通过将社会分工以及服务质量进行精细化，实现更加现代的管理[ 1 ]。精细化管理需要建立在常规管理基础上，将常规管理转向更加深入的管理理念和管理模式中，是一种最大限度上减少管理占用资源、降低管理成本为主要管理目标的方式。具体来说，就是利用各种管理方法和手段，对工作中的每个环节进行精细化，提升执行力和效率，以此保证能够从整体上提升组织效益。

医院管理中的精细化管理主要包含以下四个方面：（1）其是一种比较先进的管理理念，体现出组织严谨、精益求精的全新管理思想。（2）医院的精细化管理需要建立起科学、标准、易执行的完整操作程序。（3）医院实施精细管理最终方案，需要通过适当培训，提升全体医护人员素质实现。（4）管理原则上更加重视规则，淡化人为管理效应。

2 医院管理现状以及对医院运行造成的影响

2.1 现状

随着医疗机构改革的不断深入，当前已经有很多医院积极的改变传统管理理念和形式，旨在能够促使医院实现更好的发展。但是实际上，依然有一些医院在管理上存在非常明显的不足，对医疗改革能更加有效的推进造成了影响，同时也不利于提升医疗机构的整体服务质量[ 2 ]。具体体现在以下几个方面：（1）当前一些医院中的管理人员，一般是医院中的专家及技术型人员担任，虽然其具备非常优秀的专业水平，但是在管理上依然存在不足，缺少系统、完整的管理学知识是管理者最突出的一个问题。管理人员的这种情况，导致无法制定出有效的管理方法，也就不能够起到完善医院管理的作用，造成医院在管理上存在明显不足，影响了医院的发展。（2）医院中的管理者，一般会比较关注宏观管理方面，对于细节上的关注度比较低，因此在制定制度的时候，考虑不够全面、严谨和细化。这就导致一些制度无法有效落实，甚至有些管理人员为了能够完成任务，不重视制度的可行性，严重影响了医院的管理质量。（3）一些管理者对于医院中制度执行情况不关注，对于执行不力的情况不够敏感，没有及时有效的找到具体原因，也没有制定出合理有效的解决措施，对制度进行完善，造成医院中的管理制度流于形式。（4）管理者大部分是医院中某科室的原工作人员，经常会出现碍于情面甘愿做老好人的情况，导致医务人员不重视管理，或者是对制度不够熟悉，无法真正将执行制度落实在工作中。

2.2 影响

由于医院管理上的不足，对医院的正常运行、员工思想等造成了不同程度影响，具体可以体现在以下几个方面：（1）由于服务体系上的不完善，导致服务流程不够完善和标准，导致患者在医院就医的过程中，等待时间过长，产生抱怨和不满，最终激化了医患矛盾，影响了医患之间建立更加完善、和谐的关系。同时，由于服务流程上的不完善，患者就医需要重复某项流程，服务流程上存在非常严重的缺陷，影响患者就医效率和医院工作效率[3]。（2）由于制度上的不完善，导致医院在提供医疗服务的过程中，医护人员经常会出现各种差错，严重的话还可能造成医疗事故，为医院带来了经济及名誉上的双重损失。同时，当前医疗服务的需求在不断增加，但是一些管理情况不佳的医院，服务能力非常有限，这就导致服务质量明显下降。不仅导致患者得不到及时有效的治疗，同时也影响了医院树立品牌形象，影響了医院的健康发展。

3 医院管理中精细化管理的具体实践

3.1 强化相关理念，重视员工培训

保证精细化管理能够顺利实施的前提，是医院中每个工作人员都能够意识到精细化管理的重要性。因此，通过实施适当的培训，强化医院全体员工的精细化理念非常有必要[4]。首先，需要制定合理有效的规划，保证精细化管理能够实现有序推进。医院中开展精细化的管理，需要重点加强管理层的培养工作，以此保证管理层能够拥有将决策转变成措施的能力，以及比较强的沟通能力和责任心。只有这样才能够保证各项措施在合理的情况下顺利实施。而强化管理层的决策执行能力，就要从制度入手，真正保证管理人员能够“在其位而谋其政”，实现人尽其用[5]。如为了能够将精细化的管理理念真正渗透到管理层中，医院的领导者制定出了整套培训计划，通过将管理层送外培训、参加调研活动、集中培训等各种方式，真正提升管理人员的素质以及能力。以此保证管理人员能够掌握基本的精细化管理相关知识、内容、方法和意义，真正创设出“人人参与管理”的全新医院管理氛围。其次，需要注重对员工的培训，积极引导和组织员工参与到精细化管理培训中，充分发挥出员工的工作积极性和创造性，这也是实现精细化管理非常重要的一个环节。通过培养员工能够更加准确的了解到精细化管理相关理念、方法以及意识，真正将精细化的管理变成工作习惯，使员工能够积极、主动的参与到精细化管理中，在管理人员的正确引导下，将精细化管理落实在实际中。通过这种有意识的引导和培训，能够保证精细化变成员工的一种“潜意识”，有效改变传统管理模式下，简单、无效的管理状态，形成良好、力求完美、追求精细工作作风。

3.2 完善规章制度，实施标准管理

精细化的管理模式中，制定合理有效的规章制度对推进管理有着重要作用，因此，需要不断的对医院中现有规章制度进行完善，实现标准化、流程化的管理，保证精细管理有章可循[6]。首先，实施精细化管理过程中，需要重视实现“流程化”管理，对医疗服务的流程进行完善和优化，将服务环节进行合理简化，提升患者的就医满意度，有效缩短服务流程循环周期，保障病人能够在最快时间内就医。同时，需要对医院现有的标准体系进行完善，将服务质量实现目标化、服务方法实现规范化、服务过程实现程序化作为基本原则，结合当前医院的服务经验和服务标准，更加有效的完善相关服务标准体系。此外，需要不断的对工作流程、考评机制进行制定，建立起合理的执行体系，保证服务标准能够有效落实在每个工作细节中。并且需要完善当前对服务考核的相关评价机制，提升服务水平，改善服务质量，为医院提升整体效益提供一定支持。如某医院经过了5年左右的探索和总结，对急救流程、护理流程等医院内部的多种服务流程进行了完善，实现了服务的精细化和标准化管理，非常明显的提升了患者满意度。其次，需要积极有效的推进制度建设工作，将传统形式的管理，向着精细化管理转变，这时保证精细化管理理念真正落实在工作中的基础[7]。制度化的管理理念，旨在通过制度对医院进行合理有效的管理，医院可以按照相关的工作手册进行要求，结合医院现有的实际情况，对医院中的所有岗位、专业进行全面梳理，将原有的岗位标准、规定以及责任制进行整合，变成精细的一种工作规范，整理出操作性比较强的全新医院管理制度以及各个岗位职责标准。如某医院通过先后对护理常规流程、技术操作规范进行了补充和修订，同时制定出了合理有效的考核方法、成本管理方法、合同管理方法、药品管理方法等各项管理方法，保证了医院中的各项工作都有章可循，真正实施精细化的有效管理，促进了医院的健康发展。

3.3 健全服务机制，打造和谐团队

医院作为具有服务职能的社会机构，需要时刻重视服务质量和服务水平，将完善服务机制作为实施精细管理的重要内容。因此在实际的工作中，需要通过营造出精细管理的文化理念、创建出和谐的服务团队，真正提升医院服务质量，发挥出精细管理的实际作用[8]。首先，需要不断的强化医院员工服务理念，将服务机制进行合理完善，改进实际的服务手段，对服务措施进行细化，真正实现“无缺陷”服务目标。如在诊疗的实际过程中，需要进行规范和细致的操作，将人性化理念体现在每个细节中。同时，需要引导医院中的职工，按照相关规章制度和流程开展工作，并且树立起正确的工作理念，为医院精细管理的有效开展提供支持。其次，需要强化医院中的品牌效益，按照相关要求，结合医院中的实践经验，开展人才培养以及技术创新工作，将全新技术积极引进，并且应用在实际工作中[9]。如，某医院经过引进新技术，填补了外科中老年人手术技术的空白，获得了较好的患者满意度，为医院的发展提供了動力。同时，医院还需要加强与周边医院的沟通和交流，将重点专科、优势专科进行合理有效的建设，强化医院的品牌效应。如可以创立微创手术、慢病管理、疼痛治疗等品牌，使患者能够真正享受到更加方便、安全、有效的医疗服务，创建出和谐的就诊环境。最后，医院需要对全体员工提出要求，需处处做到“以病人为中心”，消除患者的不安心理，缓解医患之间的关系。这就对管理人员提出了更加严格的要求，管理者需要为员工提供一定支持，树立起服务员工的理念，在工作中积极的进行换位思考，解决员工工作中遇到的困难。如在制定某项工作流程的时候，可以先观察流程是否具备非常强的可操作性，是否存在需要完善的内容等，然后再要求员工执行，这样不仅能够提升执行的效率，同时还可以获得比较好的执行效果。

4 结语

精细化管理是科学合理的一种管理模式，将其应用在医院日常管理工作中，能够有效推动医院实现长远发展，简化医院的管理和服务实际流程，真正提升医院的管理水平。因此，医院在实际的管理中，需要将精细化应用在每个工作环节中，坚持以人为本的原则，降低医护人员工作难度，有效缓解医患关系，保证医院能够更加健康长远的发展下去。

参考文献

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[4] 李巍昆.精细化管理在医院管理中的应用[J].医疗装备，2020，33（2）：52-53.

[5] 韦锡源，凌瑞疆.精细化管理在医院医疗设备管理中的应用效果[J].医疗装备，2020，33（6）：52-53.

[6] 刘杨.精细化管理在医院管理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2020，18（4）：297-298.

[7] 林涛.精细化管理在提高医院办公室行政效能中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（21）：196，198.

[8] 肖雄.精细化管理在医院管理中的运用[J].办公室业务，2020（12）：45，55.

[9] 蒋衡玲.精细化管理在中医医院管理中的实践[J].缔客世界，2020，6（1）：195.