宋庆华

【摘 要】目的：探讨舒适护理在剖宫产术后护理中的应用效果。方法：筛选出2018年4月至2021年4月我院妇产科接收的剖宫产产妇96例来研究，根据手术顺序进行分组，各48例，对照组接受常规术后护理，研究组又添加舒适护理，比较两组心理状况改善情况、术后疼痛程度、舒适度及患者满意度。结果：与对照组相比，干预后研究组的HAMD与HAMA评分更低（P<0.05）；研究组舒适度评分与满意度评分较对照组更高，VAS评分较对照组更低（P<0.05）。结论：舒适护理能够使患者心理状况得到了显著的减轻，缓解术后疼痛，提高患者术后舒适度及满意度，在剖宫产术后护理中具有较高的应用价值。

【关键词】术式护理；剖宫产；心理状况；舒适度；护理满意度

剖宫产是解决产科难题的有效手段，近年来随着剖宫产指征的放宽及产妇个人意愿使得剖宫产率逐年增长，但手术的创伤性刺激常会给机体造成生理及心理应激情况，术后产妇常因切口疼痛、心理障碍等因素不利于术后恢复，因此在剖宫产术后实施相应的干预措施对促进快速恢复意义重大[1]。舒适护理可使患者达到愉悦状态，对促进术后恢复具有积极意义，为此本研究探讨舒适护理的应用效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选出2018年4月至2021年4月我院妇产科接收的剖宫产产妇96例来研究，所有产妇均伴有明显的剖宫产指征，自愿签署手术知情同意书，且排除明显产后并发症、凝血功能异常、精神认知障碍及不愿配合本次研究者。年龄21岁～36岁，平均年龄（30.26±2.43）岁，孕周37周～42周，平均孕周（39.23±1.18）周，孕次1次～3次，平均孕次（1.93±0.57）次；文化程度：初中及以下28例，高中34例，大專及以上34例。根据手术顺序进行分组，各48例，两组产妇在上述基本资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组接受常规产后护理，术后严密监测切口及阴道出血情况，保持会阴及周围皮肤清洁，指导产妇尽早下床活动，促进切口愈合及胃肠功能恢复。通气后嘱产妇清淡饮食，讲解术后相关注意事项等。

研究组在对照组的基础上开展舒适护理，具体为：（1）心理护理：术后主动与产妇购通，通过心理疏导、健康教育、促进母婴交流等方式消除其负面情绪及心理负担。（2）健康宣教：想产妇讲解术后相关注意事项，保持切口干燥清洁，换药时动作轻柔，避免牵拉疼痛或出现渗血。（3）环境护理：保持病情温湿度适宜，光线柔和，定日定时消毒灭菌及通风换气，室内摆放绿植、婴儿饰品等，使产妇身心愉悦，预防产后抑郁。（4）疼痛护理：根据产妇疼痛程度通过播放轻音乐、深呼吸、分散注意力等方式缓解疼痛，对于疼痛剧烈者可遵医嘱应用镇痛药物。（5）饮食护理：术后3h～6h对伴有肠鸣音者可少量多次的给予温开水，6h～12h进少量流食，待胃肠功能恢复后指导产妇高蛋白、高维生素、高纤维素饮食。

1.3 观察指标及评价标准

心理状况采用汗密顿抑郁量表（HAMD）以及焦虑量表（HAMA）进行评价，分值范围0分～25分，得分越低说明心理越健康[2]。患者舒适度采用舒适状况量表（GCQ）进行评价，总分4分，评分越高表示舒适度越好[3]；术后疼痛程度采用视觉模拟疼痛（VAS）评分进行评价，分值范围0分～10分，评分越低表示疼痛越轻微[4]。患者满意度根据我院自己设计的调查表来评估，满分100分。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 心理状况改善情况

干预前两组的HAMD与HAMA评分比较无统计学差异（P>0.05），干预后与对照组相比，研究组的HAMD与HAMA评分更低（P<0.05），见表1。

2.2 干预效果

研究组舒适度评分与满意度评分较对照组更高，VAS评分较对照组更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

剖宫产是产科临床最为常见的一种分娩方式，近年来随着患者对医疗服务质量要求的提高，护士不仅需满足患者的生理需求，还需满足患者的心理需求。在护理中要求护士具备丰富的专业素养及护理经验，全面了解患者的护理需求，为患者提供更优质的服务，促进护理质量的提高[4]。本研究结果表明，与对照组相比，干预后研究组的HAMD与HAMA评分更低，舒适度评分与满意度评分较对照组更高，VAS评分更低。

综上所述，舒适护理能够使患者心理状况得到了显著的减轻，缓解术后疼痛，提高患者术后舒适度及满意度，在剖宫产术后护理中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 杨华.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J].大医生，2017（7）：150-150.

[2] 丁佳.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（17）：90-91.

[3] 王丽玲.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果[J].中外医学研究，2017，29（361）：148-149.