曹大华

【摘 要】目的：探讨护理风险管理在儿科病房中的应用效果。方法：以我院2019年2月至2021年2月儿科病房收的126例患儿为研究对象，根据就诊顺序进行分组，各63例，对照组患儿接受常规护理，研究组又开展护理风险管理，比较两组不良事件发生率、住院时间、家长满意度及护理安全质量。结果：研究组不良事件发生率（1.59%）较对照组（11.11%）更低（P<0.05）；研究组患儿住院时间较对照组更短，家长满意度及护理安全质量评分较对照组更高，组间数据有较大的差距（P<0.05）。结论：护理风险管理可以减少出现不良事件的情况，缩短患儿住院时间，提高家长满意度及护理安全质量，在儿科病房护理中具有较高的应用价值。

【关键词】护理风险管理；儿科病房；不良事件；护理安全质量

儿科病房患儿年龄较小，病情复杂多样，突发症狀多，加之患儿表达能力及自控能力差，护理难度较大，一旦出现护理差错则会增加风险事件发生率，导致医疗纠纷[1]。因此及时识别护理风险并处理突发事件，最大限度规避风险事件、提高护理安全质量一直是儿科病房护理管理中的重要内容。护理风险管理主要包括风险的识别、处理、评价等内容，以最大限度消除安全隐患为目的[2]。为此本研究探讨护理风险管理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2019年2月至2021年2月儿科病房收的126例患儿，所有患儿家属均自愿参与本次研究，精神认知状态良好，且排除临床资料不全及不愿配合本次研究者。由不同护理方案均分成对照组和研究组，两组各63例，其中男66例，女60例，年龄2岁～9岁，平均年龄（5.32±0.91）岁，病程1d～6d，平均病程（3.78±1.12）d；疾病类型：肺炎43例，肾病综合征20例，过敏性紫癜26例，泌尿道感染18例，发热性惊厥12例，其他7例。两组患者在上述基本资料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，即基础护理、用药护理、健康指导、病情监测等。

研究组又开展护理风险管理，具体为：（1）成立风险管理小组：全面评估分析儿科病房可能存在的风险问题，通过小组讨论提出相应的干预措施，强化小组成员培训，开展风险管理教育及专业技能培训，提高小组成员风险预判能力及专业技能。（2）健康教育：主动与患儿家属沟通，采用通俗易懂的语言向其讲解疾病相关知识、临床表现、治疗方法、注意事项、转归等，并提醒家长约束患儿行为，远离热水、插座等危险物品，预防意外。（3）加强巡视：强化病房巡视次数，检查各管道是否固定妥善，护栏是否牢固，输液速度是否正常，并向家长讲解相关注意事项，确保患儿自身安全。（4）完善护理风险管理制度：根据儿科病房可能出现的护理风险事件制定并完善护理风险管理制度，一旦出现用药错误、坠床等风险事件需及时上报，通过小组讨论改进护理流程，避免类似事件的再次发生。强化病区抢救工作组织管理，确保各急救药物及抢救设备数量及性能。

1.3 观察指标

比较两组出现不良事件情况、住院时间，两组患儿家长满意度采用调查问卷的形式进行评价，满分100分；采用我院自拟的护理安全工作质量调查问卷评价两组的护理安全质量，满分100分。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 不良事件发生率

研究组患儿不良事件发生率（1.59%）较对照组（11.11%）更低，两组比较（P<0.05），见表1。

2.2 干预效果

研究组患儿住院时间较对照组更短，家长满意度及护理安全质量评分较对照组更高，两组比较（P<0.05），见表2。

3 讨论

护理风险是指护理人员在护理工作中因操作不当或患者自身不当行为所导致的不必要损害风险。儿科患者多未形成完善的交流能力，难以准确表达自身感受，患儿家长常因担心患儿安危而出现各种负面情绪，一旦出现护理风险则易引发护患纠纷[3]。护理风险管理是近年来发展较快的一门新兴学科，主要通过一系列合理的干预措施控制潜在风险，通过正确评估风险因素，提高护理人员风险识别能力及专业技能，强化病房巡视、帮助家长正确认识疾病等最大限度降低护理风险，确保患儿自身安全，提高护理安全质量[4]。本研究结果表明，研究组患儿不良事件发生率（1.59%）较对照组（11.11%）更低，两组比较（P<0.05）；研究组患儿住院时间较对照组更短，家长满意度及护理安全质量评分较对照组更高，两组比较（P<0.05）。

综上所述，护理风险管理可以减少出现不良事件的情况，缩短患儿住院时间，提高家长满意度及护理安全质量，在儿科病房护理中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 马小霞.护理风险管理在儿科病房中的应用分析[J].中外女性健康研究，2019， （3）：169-170.

[2] 邵琪.护理风险管理在儿科病房中的应用体会[J].名医，2020，82（3）：164-164.

[3] 赵欣.护理风险管理在儿科病房中的实施体会[J].中国医药指南，2019，17（18）：216-217.

[4] 赵春华，余艳丽.护理风险管理在儿科病房中的实施与效果分析[J].中国卫生产业，2016，13（19）：44-46.