李晓玲 汪砚雨 徐梅 赵子明

1.河南科技大学第一附属医院 河南，洛阳 471003 2.三门峡市中心医院 3.郑州市第七人民医院

心律失常是最常见的诱发心源性猝死的病因之一，其发病率在近数十年来呈持续上升的趋势，且发病年龄日趋年轻化[1-2]。迄今为止，心律失常的治疗仍以酒石酸美托洛尔等西药治疗为基础，尽管引入了射频消融术，但对于心律失常患者心肌损伤的改善效果仍不尽如人意。据研究报道，心肌细胞凋亡与氧化应激相关，核因子E2相关因子2（nuclear factor E2 related factor2，Nrf2）被证实为细胞内氧化应激调节的重要转录因子，生理状态下Nrf2被胞质蛋白伴侣分子kelch样ECH关联蛋白1（Kelch-like ECH-associated protein 1，Keap1）锚定于细胞质，一旦发生氧化应激反应，Keap1-Nrf2/抗氧化反应元件（antioxidant response element，ARE） 抗氧化系统被激活，Keap1与Nrf2分离，Nrf2进入细胞核，结合ARE，启动以血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1，HO-1）为代表的抗氧化酶的基因转录，进而发挥抗氧化作用[3]。苓桂术甘汤是《伤寒杂病论》中经典方剂，治疗慢性心律失常疗效确切[4]，但具体作用机制尚不明确。本研究以慢性心律失常大鼠模型为对象，观察苓桂术甘汤对大鼠心肌损伤以及氧化应激防御能力的影响，分析其保护慢性心律失常大鼠心肌组织的可能机制。

1 材料和方法

1.1 材料

1.1.1 实验动物 雄性无特定病原体（specific pathogen free，SPF） 级SD大鼠45只，7周龄， 体质量260～280g，购于上海斯莱克实验动物有限公司[实验动物生产许可证号码：SCXK（沪）2017-0005]。实验开展前适应性饲养1周，饲养于河南中医药大学动物实验中心[实验动物使用许可证号码：SYXK（豫）2020-0004]，根据动物福利委员会要求饲养，即在（23±1）℃恒温、SPF级环境中饲养，自然通风，人工照明，明暗各12h，自由进食饮水。……