张莉莉 陈 豪 李成行 冯丹丹 李月翠△

1.永康市第一人民医院感染科 (浙江 永康，321300) 2.永康市第一人民医院中医科

腹水是肝硬化患者进入失代偿期的主要特征之一，可引发肝肾综合征、自发性腹膜炎等并发症，甚至死亡[1]。缓解患者症状，提高患者治疗有效率是治疗该病的重要临床目标。护肝、利尿、输注白蛋白、纠正电解质紊乱等是当前相关指南推荐的常用方法，但仍有部分患者因病情复杂性与难治性疗效不佳[2]。中医治疗肝硬化腹水具有独特优势，根据病证特点将其归为“鼓胀”范畴，常表现为肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所致[3]。基于气滞血瘀、脾虚失运特点，本研究观察自拟健脾活血利水方对脾虚水停证乙型肝炎肝硬化腹水患者临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选取2018年6月至2019年12月我院感染性肝病科就诊且诊断为肝硬化腹水患者，入院时记录患者性别、年龄、病程、腹水程度等。本研究经过永康市第一人民医院临床课题医学伦理审查且批准(No.Ykyy2018-11)，所有患者均签署知情同意书。

1.2 纳排标准 纳入标准：①符合肝硬化西医诊断标准者[4]；②符合《肝硬化腹水中医诊疗专家共识意见(2017)》中脾虚水停证诊断标准者[5]；③患者年龄25～75周岁；④近一个月内未使用提高免疫功能药物者。排除标准：①伴有严重的心、脑血管、肾、肺、内分泌和造血系统原发性疾病者；②存在肝外的其他脏器引起腹水疾病的患者；③妊娠及哺乳者；④对本研究相关药物过敏者。……