马世发 郭秀华

摘要：目的  分析在老年躯体疾病所致精神障碍患者治疗中联合应用药物治疗和心理疗法取得的效果。方法  随机选取病例82例，基于治疗方案的不同分成X组（41例单一药物治疗）和Y组（41例药物治疗联合心理疗法），比较各组效果。结果  治疗后，Y组在HAMA评分、HAMD评分、BPRS评分、不良反应发生率上优于X组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结論 在老年躯体疾病所致精神障碍患者治疗中联合应用药物治疗和心理疗法取得的效果优于单一药物治疗，有持续应用和推广的价值。

关键词：老年;躯体疾病;精神障碍;药物;心理;治疗

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-064-01

躯体疾病所致的精神障碍指的是在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所导致的精神障碍，在躯体疾病所致的精神障碍者中老年人占绝大多数，使老年人深受困扰，严重影响其生活质量[1]。在常规药物治疗的基础上加强对此类患者的心理疗法，取得积极进展，现介绍如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取2018年2月至2020年2月接受治疗的82例老年躯体疾病所致精神障碍患者，基于治疗方案的不同分成X组[41例中男24例，17例，年龄56-72岁，平均病程（10.46±5.62）d]和Y组[41例中男25例，16例，年龄57岁-74岁，平均病程（10.42±6.78）d]，两组中均无严重躯体疾病者、无先天性精神病者。两组患者在基本资料上的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

X组采取单一用药治疗：利培酮初始剂量控制在1mg，每天一次，基于该组患者实际情况调整使用剂量，但使用剂量始终控制在≤8mg/d。 Y组采用药物治疗联合心理疗法，其中用药方案同X组用药方案。心理疗法具体实施情况：其一，成立专门的心理干预小组，组员均接受专业培训，均熟练掌握引导自我表露法具体操作流程。其……