杨顺 黄付仙 武琳琳 代述东 张莹

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-413-01

骶尾部藏毛窦是在骶尾部臀间裂软组织内形成的一种慢性窦道或囊肿，常在毛发脂腺分泌旺盛时出现症状，窦道常反复破溃流脓，其特征是内藏毛发[1]，临床上较少见，其发病多见于青年男性。骶尾部藏毛窦一旦确诊，手术切除是其主要治疗方法。现将1例骶尾部藏毛窦患者予以行骶尾部藏毛窦切除一期缝合治疗，结合文献行回顾性分析，报告如下。

1病例摘要

1.1病情介绍  患者，男，21岁，以反复骶尾部包块肿痛2年，切开引流后5月为主诉入院。现病史：2年前，患者无明显诱因发现骶尾部有一包块，质稍硬，局部有肿痛。患者自行予以药物外敷治疗后症状缓解，期间症状反复发作。5月前，患者骶尾部包块肿痛明显，于我院就诊诊断为骶尾部藏毛窦（急性感染期），与患者沟通后予以行切开引流，告知患者择期行手术治疗。体格检查见：臀部周围可见浓密毛发，骶尾部可见约6×5cm肿痛结节，局部皮温高，波动感明显，后正中线臀沟附近距肛缘约5cm处可见3个纵向排列的小凹陷，凹陷中心可见毛发生长。探针探查瘘道走向为头型，肛门指检未扪及条索状物通向肛门内（图1）。

出院后患者骶尾部切口逐渐缩小，遗留一硬结，时有骶尾部肿痛不适时发生。此次入院查体：臀部周围可见浓密毛发，骶尾部约骶4-5关节处表皮有一包块，大小约4×3cm（含周围炎性组织），局部肿胀，质稍硬，中心有一溃口，触之轻疼痛感，挤压可见少量分泌物，淡臭味，肛门指检未扪及条索状物通向肛门内（图2）。……