李文博 刘乐洪 遇呈祥 陈金石

【摘要】目的： 分析带锁髓内钉（Intramedullary nail with lock，INWL）治疗四肢创伤骨折后骨不连（Nonunion after limb trauma fracture，NALTF）效果。方法：选取我院 2018 年 11 月 -2019 年 11 月 NALTF 患者 82 例，随机抽样分成观察组（41 例，INWL 治疗） 和对照组（41  例，加压钢板治疗），比较其治疗效果。结果：两组手术指标与术后并发症发生率结果差异明显（P<0.05）。结论：INWL 可有效提升患者手术效果，减少并发症，促进患处痊愈。

【关键词】带锁髓内钉;四肢创伤骨折后骨不连;应用效果

【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.157

四肢创伤骨折后骨不连（NALTF）是一种患者由于交通意外、高处跌落或者是遭受暴力打击而造成四肢骨折后，出现的创伤处不能愈合现象，是骨科较为常见的并发症 [1]。NALTF 不仅对患者治疗效果造成不良影响，还会导致关节功能受损 [2]。临床主要以促进患者骨愈合为目的， 本文将分析 INWL 治疗 NALTF 患者效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院 NALTF 患者 82 例分成观察组和对照组，各 41 例，两组一般资料对比结果不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。见表 1。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：经过 CT 检查诊断为 NALTF 者;患者及其家属同意本次研究。

排除標准：合并骨肿瘤者;凝血功能有严重障碍者;交流沟通有严重障碍者。

1.3 方法

1.3.1 加压钢板治疗

为患者进行全身麻醉后，在靠近患者受伤部位的位置做一个 10- 12cm 的切口，在骨膜外将其皮肤软组织进行剥离，将出现中断的骨头部位充分显露出来，接着再把其创伤处不能愈合部位的骨头表面结缔组织包膜进行剥离，测量骨头中断部位的长度，再合理挑选螺钉孔处有滑槽的钢板放置，在进行患者骨密度和体重指数的分析后，合理选择不锈钢制作而成的皮质骨螺钉，再将骨组织移植到患者骨骼缺陷的地方，并进行加压，最后将患者切口进行缝合。……