胡佳薇

【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者早期活动的心脏康复护理效果。方法：取54例急性心肌梗死患者，采取常规护理、心脏康复护理，比较患者早期活动总依从度、生活质量评分。结果：和对照组比较，可知康复组患者早期活动总依从度较高、生活质量评分较高，数据比较有意义（P<0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者，心脏康复护理措施的运用，既可提高其早期活动依从度，还可改善患者生活质量，有利于躯体恢复，可推广。

【关键词】急性心肌梗死;心脏康复护理;早期活动依从度;生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.082

急性心肌梗死简称为AMI（全称为Acute Myocardial Infarection），是心脏功能损伤威胁机体生命安全的急性病症，具有致死率高的特点。传统医疗模式下，该病要求患者绝对卧床，但鉴于心脏病学研究力度的持续性深入，心脏康复俨然成为患者治疗期间活动锻炼的首选，但患者依从性是决定康复效果、预后效果的关键，应引起重视[1]。取54例急性心肌梗死患者，报告如下：

1   资料与方法

1.1基本资料

取54例急性心肌梗死患者，课题研究时间为2018年10月～2020年3月，以1：1分配法随机划分为对照组（27例）、康复组（27例）。男30例、女24例;年龄区间为（52.18±8.39）岁，BMI区间为（21.35±1.10）kg/m2。数据比较无意义（P>0.05）。

入选原则：均满足急性心肌梗死诊断标准;经伦理委员会批准，对本研究知情同意。剔除原则：肝肾功能病变者、急性心衰者、肢体活动障碍者;中途放弃治疗者或死亡者。

1.2方法

对照组采取常规护理，康复组是在对照组的基础上采取心脏康复护理，具体为：（1）术前24h协助患者做好心脏康复医学评估，如心理、运动和药物、营养、戒烟等，还应指导患者做好运动锻炼，如床上呼吸锻炼、上下肢拳泵踝泵锻炼;术后次日可在心电监护下，指导患者床边坐起或坐椅子15-30min;术后第3日可床边站立，依据病情可酌情开展室内缓慢步行锻炼，约为40步/min，锻炼时间为5-10min，以不喘不累为准;术后第4日，可施行床上弹力带抗阻力关节锻炼，以躯体状况施行步行锻炼，约60步/min，时间约为5～10min。（2）依据患者认知能力，做好术前和术后健康教育，明确注意事项，如床上运动和床上排便，还应酬情阐述心脏康复理念的必要性、意义，指导患者做好各项运动锻炼，做好疾病预防，增强生活质量。（3）对患者予以主动关心和爱护，明确负面情绪的诱因，再及时做好情绪疏导，提高疾病治疗信心[2-3]。

1.3观察指标

1.3.1比较患者早期活动总依从度。包括完全依从、部分依从、不依从，总依从度=完全依从度+部分依从度。

1.3.2比较患者生活质量评分。是以CQQC生活质量评定量表为准，设有生理功能、心理功能和情緒功能、躯体功能、社会功能5个维度，评分越高证明生活质量越佳[4]。

1.4统计学方法

通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。生活质量评分等计量资料用x±s表示，组间数据采用t检验;早期活动总依从度等计数资料用%表示，组间数据采用x2检验。P<0.05证明数据比较有意义。

2   结果

2.1 比较患者早期活动总依从度

对照组早期活动总依从度低于康复组，即74.07%<96.30%，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者生活质量评分

康复组各维度生活质量评分均高于对照组，数据比较有意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

鉴于社会经济的持续性发展，居民生活节奏明显增快，这也导致急性心肌梗死年均发生率持续递增，俨然成为威胁居民生命安全、社会和谐稳定的“杀手”。传统医疗理念下，该病于对症治疗后，要求患者卧床休息，以此减轻心脏负荷，但随着医学理念的深入，可知早期施行运动锻炼，可加快血液循环，改善肌张力，有利于组织器官恢复，还可阻断血栓形成。在此过程中，可对患者施行有效的心脏康复护理，以疾病健康教育为导向，做好用药、运动、饮食等诸多层面指导工作，增强康复效果及生活质量[5]。本研究可知，康复组患者早期活动总依从度（96.30%）明显高于对照组（74.07%），且生活质量评分高于对照组，数据比较有意义（x±s<0.05）。

综上所述，针对急性心肌梗死患者，心脏康复护理措施的运用，既可提高其早期活动依从度，还可改善患者生活质量，有利于躯体恢复，可推广。

参考文献：

[1]蒋艳丽.早期心脏康复在急性心肌梗死患者PCI术后护理的应用分析[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（21）：51-53.

[2]张小艳，周懿韵，朱珠，潘佳敏.早期心脏康复护理对中青年急性心肌梗死患者生存质量和精神心理状态的影响效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（23）：142+147.

[3]王翯.早期心脏康复护理对中老年急性心肌梗死患者的影响[J].中国当代医药，2019，26（15）：203-205.

[4]商海伟.早期心脏康复护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响[J].中国民康医学，2018，30（19）：92-93+95.

[5]李颖琪.早期心脏康复护理对中老年急性心肌梗死患者的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（26）：164-166.