于秀历 张俊 乔红 周文静 贾春昱

摘要：目的 探讨优质护理干预配合健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法 将82例于2020年3月-2021年3月收治的冠心病心绞痛患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。予以A组常规护理干预，B组健康教育联合优质护理干预，并对比干预效果。结果 B组心绞痛发作次数、疼痛持续时间及疼痛评分均少于A组，健康知识认知评分及护理依从性均高于A组，对比存在统计学意义（P〈0.05）。结论 健康教育联合优质护理干预冠心病心绞痛，可提升患者对疾病的认知及护理依从性，从而有助于症状的缓解。

关键词：优质护理;健康教育;冠心病;心绞痛;依从性

Objective to explore the application value of high quality nursing intervention and health education in patients with coronary heart disease angina. Methods 82 patients with angina pectoris were enrolled in the study from March 2020 to March 2021. The patients were divided into two groups by the same amount of computer random method. The intervention was given to group A，health education in group B and high quality nursing intervention，and the intervention effect was compared. Results the number of angina attacks，duration of pain and pain score in group B were lower than that of group A，and the cognitive score of health knowledge and nursing compliance were higher than that of group A（P < 0.05）. Conclusion health education combined with high quality nursing intervention can improve the patients' cognition and compliance with the disease，and thus help to alleviate the symptoms.

[Key words]high quality nursing;Health Education;Coronary heart disease;angina pectoris;Compliance

冠心病心绞痛的发病率比较高，病发后患者会有不同程度的疼痛、胸闷、气短等症状表现，严重者会出现心律失常及心功能衰竭，最终危及生命【1-2】。针对该疾病不仅需要展开有效治疗，同时还要进行高质量护理干预，才可以最终改善疾病预后【3】。而本次纳入研究冠心病心绞痛患者82例，并于2020年3月-2021年3月开展医学研究，着重分析健康教育联合优质护理的干预效果。现将详细内容进行如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准，将82例于2020年3月-2021年3月收治的冠心病心绞痛患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。A组男女比例22：20，年龄均值（65.65±3.70）岁，病程均值（3.24±1.46）年。B组男女比例23：19，年龄均值（65.82±3.79）岁，病程均值（3.26±1.47）年。对比患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）签署知情文件;（2）沟通良好。

排除标准：（1）合并精神疾病;（2）合并恶性肿瘤;（3）合并其它严重器质性病变;（4）中途退出研究。

1.2 护理方法

予以A组用药指导、饮食指导等常规护理干预。B组展开健康教育联合优质护理干预，具体包括：

1.2.1 优质护理

（1）对患者进行心理疏导，培养患者乐观精神，消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，以有利于身体恢复，并使其拥有良好心态面对疾病，并配合护理工作的顺利展开【4】;（2）帮助患者养成良好的生活习惯，饮食习惯，忌烟忌酒，控制体重，如果条件允许可以坚持体育锻炼，如散步或者其它有益于身体健康的活动【5】;（3）注重患者病情及生命体征监测，同时展开并发症预防护理。

1.2.2 健康教育

首先需要对患者进行疾病相关知识进行宣教，以提升患者正确认知。其次将疾病诱发因素，相关护理措施以及预防措施进行宣教，并培养患者相应的护理能力，使其可以在日常生活中进行自我护理【6】。最后将积极配合护理的重要性予以告知，以提升患者依從性，从而全面提升护理质量，并加快康复。

1.3 指标观察

将两组患者以下指标进行观察对比：（1）心绞痛发作次数;（2）疼痛持续时间;（3）疼痛评分，以VAS量表评估，分值越高疼痛越严重;（4）健康知识认知评分，以自制调查问卷调查，满分制;（5）护理依从性，设置依从、部分依从、不依从，三个等级并计算，依从性=（依从+部分依从）÷42×100%。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者心绞痛发作情况

B组心绞痛发作次数、疼痛持续时间及疼痛评分均少于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

2.2 对比两组患者健康知识认知评分及护理依从性

B组健康知识认知评分及护理依从性均高于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

3 讨论

冠心病心绞痛主要是由于情绪激动、精神紧张、劳累、运动不当等因素引起。一般患者会出现3-5min以上且不超过15min的疼痛，需要通过药物才能把心绞痛的症状完全缓解【7】。并且随着该疾病的进展，其发作频率也会逐渐提，并且症状严重者还会危及生命安全【8】。因此，对冠心病心绞痛的控制是刻不容缓的。而为了更好的控制该疾病，并改善患者预后质量，就需要在展开积极治疗的同时并辅以患者针对性的健康教育，以及优质护理干预。

本次通过健康教育与优质护理的联合应用，结果显示B组患者对冠心病心绞痛健康知识认知得到显著提升，其护理依从性也较A组患者更高，进而增加患者遵医嘱行为，从而增加临床治疗效果，显著减少心绞痛发作次数及疼痛持续时间，并缓解疼痛程度，对患者预后质量起到积极的作用。

综上所述，健康教育联合优质护理干预冠心病心绞痛，其护理效果显著，预后意义积极，值得推广应用。

参考文献：

[1]吴晶. 多维度协同护理对老年冠心病合并心力衰竭患者負性情绪及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（5）：577-581.

[2]陈媛. 冠心病心肌梗死患者院前急救治疗的临床价值[J]. 临床医学研究与实践，2019，4（22）：30-32.

[3]朱玲. 系统CGA护理模式在住院老年冠心病康复中的应用研究[J]. 现代中西医结合杂志，2017，26（5）：568-570.

[4]石珂. 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用[J]. 临床医学工程，2018，25（7）：937-938.

[5]王琳. 预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果分析[J]. 中国老年保健医学，2018，16（1）：136-137.

[6]張艳艳. 冠心病患者在护理中实施应用认知行为干预的效果[J]. 中国继续医学教育，2017，9（18）：231-233.

[7]李晓琴. 冠心病临床护理中新型健康教育护理模式的应用[J]. 中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：582-583.

[8]李晓瑞. 基于跨理论模型的认知行为护理干预对冠心病患者遵医行为及生存质量的影响[J]. 医学理论与实践，2017，30（10）：1540-1541.