朱翊 赵萍 李杰珍 冉博

中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio，NLR)主要受中性粒细胞(neutrophils，NE)、淋巴细胞(lymphocyte，LY)水平的影响，能够显著反映机体免疫功能[1]。研究表明，肿瘤组织可分泌白细胞介素-1及肿瘤坏死因子，致使体内NE过表达，而NE过表达又可改变肿瘤组织的生长环境，使环境更利于肿瘤生长[2]。且有诸多报道显示，LY可间接或直接杀死肿瘤，是维持机体免疫功能的重要因子之一，能够激活肿瘤免疫；同时，LY低表达可为肿瘤浸润提供[3-4]。研究指出，NE、LY的绝对值能够作为炎症反应的标志物进行研究，但NE、LY的绝对值具有不稳定性，故临床上多通过易检测、可重复且价格低廉的NLR作为炎症反应检测指标[5]。且有相关研究表明，术前NLR表达情况可能是子宫内膜癌患者术后发生病死的影响因素之一[6]。故推测术前NLR水平对原发性肝癌患者肝切除术后发生肝衰竭有影响，但相关研究较少。本研究主要观察原发性肝癌肝切除术后发生肝衰竭患者术前NLR表达情况，并分析NLR与原发性肝癌肝切除术后肝衰竭的关系。

资料与方法

一、一般资料

回顾性分析，收集2017年3月至2019年11月期间新疆医科大学第一附属医院完成肝切除术治疗与术后随访的274例原发性肝癌患者作为肝癌组，并收集同期医院完成治疗与随访并经组织病理证实为肝脏良性肿瘤的67例患者作为对照组。肝癌组中男性146例，女性128例；年龄48～69岁，平均年龄(59.24±3.74)岁；γ-谷氨酰转肽酶水平400～501 IU/L，平均γ-谷氨酰转肽酶水平(469.85±16.49)IU/L；碱性磷酸酶水平313～389 IU/L，平均碱性磷酸酶水平(367.13±9.52)IU/L；……