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腹腔镜胰十二指肠切除术患者围手术期血清胃泌素和胃动素水平变化及其与术后胃瘫的关系

2021-09-07黎官印唐伟屈岳育王海何振兴彭勇

肝胆胰外科杂志 2021年8期
关键词:血清水平手术

黎官印,唐伟,屈岳育,王海,何振兴,彭勇

(南充市中心医院,四川 南充 637000,1.肝胆外科,2.检验科)

胰十二指肠切除术是腹部外科的大型手术之一,因其不仅要切除胰头,整个十二指肠,部分胃,部分空肠、胆总管,更需要进行胰肠、胆肠、胃肠三个吻合,手术时间长,手术创伤大,术后并发症发生率高。胃瘫综合征便是其常见并发症之一,同时也常见于胃癌根治术后。文献报道胰十二指肠切除术后胃瘫综合征的发生率为7.0%~56.4%[1-2],本研究团队前期对南充市中心医院5年间108例开腹胰十二指肠切除术患者统计分析,发现术后胃瘫综合征的发生率高达39%[3]。发生胃瘫后治疗时间长,住院花费大,给患者及医保带来沉重的负担。目前胰十二指肠切除术后胃瘫综合征的发生机制尚不明了,有学者报道胃癌术后血清胃泌素和胃动素水平的降低可能是影响术后胃肠动力的因素[4-6]。随着微创技术的不断发展,LPD已经是目前国内外各大医院常规的首选术式,通过研究我们发现我院行LPD和开腹胰十二指指肠切除术后的胃瘫发生率近似[7]。为此,本研究对32例腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期血清胃泌素和胃动素水平进行分析,并探讨其与LPD术后胃瘫可能存在的关系,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019 年2 月2020 年8 月在南充市中心医院肝胆外科接受LPD手术的32例患者病例资料。纳入标准:(1)患者一般状况可,无心、肺、肾功能严重障碍,能够耐受手术;(2)肿瘤无远处转移,无血管侵犯;……

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