周游,吴茗慧,汪雯,2,杜俊英,邵晓梅,蒋永亮,刘伯一,梁宜,3*,方剑乔,3

(1.浙江中医药大学第三临床医学院针灸神经生物学实验室 浙江省针灸神经病学重点实验室,杭州 310053;2.衢州市中医医院,浙江 衢州 324202;3.浙江中医药大学附属第三医院针灸科,杭州 310053)

严重肢体缺血(chronic critical limb ischemia,CLI)代表周围血管闭塞性疾病(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)的最后阶段,其特征在于难治性疼痛和组织坏疽,出现缺血性休息疼痛、溃疡或坏疽,伴随动脉供血不足的血液动力学依据[1-2]。CLI的发病率占成年美国人口1.3%~2.3%,随着人口老龄化的增加呈逐年增长趋势。在没有成功进行血运重建的情况下,多达40%的患者需要截肢,年死亡率超过20%[3]。CLI存在高发病率和高死亡率,预后较差,并且患者往往需要长期忍受疾病伴随的缺血性休息疼痛,严重影响患者的生存质量[4]。目前针对此项肢体性缺血的相关研究,更多将目光放在了血管性疾病如动脉粥样硬化等疾病的预防和治疗上,而忽略了CLI引起的缺血性肢体疼痛这一症状,因此需要有更多针对缺血性肢体疼痛这一症状的关注。

选择恰当的肢体缺血性模型开展研究,是推动肢体缺血发展机制研究和创新治疗手段过程中必不可少的重要环节。目前现有模型存在明显不足,针对慢性缺血性疼痛这一疼痛类疾病尚未有较好的动物造模方法。现有缺血类动物模型侧重于关注血管损伤带来的疾病状态,而非慢性缺血引起的疼痛状态,存在与临床疾病不符以及手术带来额外损伤等问题。……