陈琳琳，杨映红，郑宇辉，姚梅宏

胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary neoplasm, SPN)是一种少见的胰腺肿瘤[1]，WHO(2019)将其归类为胰腺低度恶性肿瘤。目前对于胰腺SPN的认识尚薄弱，其组织学起源、发病机制等关键问题尚未解决[2]。虽然该病也发生在中老年，但主要好发于青年女性[3]，其中的原因有待进一步研究。两组人群的临床特点和生物学行为是否存在差异尚无定论。本文收集43例胰腺SPN的临床资料并按年龄进行分组，分析不同年龄组胰腺SPN的临床病理特征，有助于提高对该病的认识。

1 材料与方法

1.1 材料收集2006年8月～2019年12月福建医科大学附属协和医院经手术病理证实为胰腺SPN的临床资料。

1.2 方法根据年龄将患者分为青少年组(≤30岁)和中老年组(>30岁)。回顾性分析所有患者的一般资料、实验室检查、影像学表现、肿瘤大小、肿瘤位置、病理学特征。所有病例均由2位高年资病理诊断医师重新阅片，详细记录每例肿瘤的病理学特征，包括是否存在坏死、钙化、胆固醇结晶、泡沫细胞以及瘤细胞核多形性、神经侵犯(定义为瘤组织直接浸润神经束或完全紧密包绕神经束)、血管内瘤栓(定义为瘤体外的脉管内出现肿瘤栓子)、胰腺内外浸润性生长等情况。

2 结果

43例胰腺SPN中，青少年组24例，平均年龄(22.5±5.6)岁，其中男性4例，女性20例；中老年组19例，平均年龄(41.6±9.6)岁，其中男性6例，女性13例；两组性别差异无统计学意义(χ2=1.321，P=0.250)。青少年组肿瘤位于胰腺头颈部6例，位于体尾部18例；中老年组肿瘤位于胰腺头颈部8例，位于体尾部11例；两组肿瘤位置差异无统计学意义(χ2=1.143，P=0.234)。1……