朱美婵，周枫，张群慧,王海涛，焦粤龙，邵美君

(广州市第十二人民医院 广州市耳鼻咽喉头颈外科医院 广州医科大学耳鼻咽喉头颈外科研究所 耳鼻咽喉头颈外科,广东 广州 510620)

现代生活高速发展，学习和生活压力骤升，突发性聋(突聋)的发病率也逐步增高[1-2]。目前突聋的病因和发病机制仍是学者们研究的热点，因人体耳蜗结构复杂，有些学者认为感染、微循环障碍、遗传等因素会导致其发病。通过评估不同的心脑血管和血栓因素在突聋中的致病作用来证实微循环障碍学说，因而引起代谢综合征患者的微循环障碍的不同危险因素也逐渐成为研究热点之一[3]。而代谢综合征(metabolic syndrome，MetS)这一概念是肥胖、血脂异常、高血压和高血糖一系列疾病组成的代谢症候群，是导致心血管病变的危险因素[4-5]。糖皮质激素作为突聋的首选用药，一方面可以抗病毒、免疫抑制和抗炎等作用，另一方面通过减轻血管内皮细胞的水肿增加内耳血液循环。通过全身静脉给药和局部注射给药两种方式。全身静脉给药较难通过血-迷路屏障，弊端是到达内耳的药物浓度低，药效难以发挥。而局部注射给药经过耳后的血管入血后，直接进入内耳的血管来改善内耳循环。

相比全身用药，局部用药副作用小，不容易引起物质代谢紊乱、水盐代谢紊乱、胃肠道刺激等。耳后局部注射药物的方式治疗MetS伴突聋患者研究不多，因此，本课题通过总结收治住院的合并MetS的突聋伴持续性耳鸣的患者，局部耳后注射甲泼尼龙+利多卡因治疗，观察治疗前后疗效。……