周新佳，高媛，董耀东，马秀岚

(中国医科大学附属盛京医院 耳鼻咽喉科，辽宁 沈阳 110004)

突发性聋简称突聋(sudden sensorineural hearing loss，SSNHL)是耳鼻咽喉科常见急症之一。为72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL[1]。SSNHL多为单侧发病，并可伴有耳鸣、眩晕[2]及耳闷胀感。随着当今社会生活节奏的不断加快，我国SSNHL的发病率也在逐年上升，并有年青化趋势，严重危害人民群众的听力健康[3]。美国每年SSNHL的发病率大约在每10万人中5～20例[4]。而德国的调查数据显示其发病率可高达每10万人中160例[5]。

SSNHL的病因及发病机制目前仍未完全阐明，较公认的发病机制包括：内耳血管痉挛、血管纹功能障碍、血管栓塞或血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等。目前多项研究提示内耳的炎症及血液循环障碍均与SSNHL的发病机制相关[6-9]。

血小板计数(platelet count，PLT)反映血小板的具体数量。血小板平均体积(mean platelet volume，MPV)体现血小板的大小，并反映血小板的功能及活性，同时MPV增高是血栓性疾病的危险因素。血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio PLR)是一种新型炎症标志物，最近研究表明，PLR增高不仅反映炎症，还可提示动脉粥样硬化和血小板激活[10]。部分学者已对血小板相关参数(PLT、MPV、PLR)在SSNHL中的临床意义进行研究，并探讨血小板相关参数是否可以作为辅助诊断SSNHL及预测SSNHL预后的标志物，但是结论仍有争议[11-17]。因此，本研究拟通过比较不同类型SSNHL患者之间PLT、MPV、PLR的差异及其治疗后改善组与未改善组之间的差异，同时与正常对照组比较。来探讨血小板相关参数PLT、MPV、PLR在SSNHL中的作用及其与预后的关系。……