逯青丽，刘仲仲，刘佩，常乔乔，刘燕，王静，蔺雪梅，王芳，史亚玲，吴松笛

脑梗死具有较高的复发风险[1]。研究显示，中国脑梗死的年复发率高达16.0%[2]。相比急性首发脑梗死（acute first-ever cerebral infarction，AFECI），急性复发性脑梗死（acute recurrent cerebral infarction，ARCI）患者的平均住院时间较长、预后较差[1，3]。关于ARCI患者的临床特征与预后风险研究已有相关报道，但因研究对象、方法和时间等因素不同，研究结果也存在一定差异[1，4-5]。据此，本研究通过西安卒中登记研究[6]，探讨西安地区ARCI患者的临床特征与1年预后情况，为改善区域内该类患者的诊治和预防提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究通过西安卒中登记研究，回顾性收集西安地区4所三级甲等医院（西安市第一医院、西安市第九医院、西安市中心医院和西安市中医医院）2015年1-12月连续收治的急性脑梗死患者的临床资料。纳入标准：①年龄≥18岁；②急性脑梗死符合世界卫生组织诊断标准[7]，经头颅CT或MRI证实；③发病时间≤7 d。排除标准：①住院期间进展性脑梗死、无症状及体征的静止性脑梗死；②其他原因型脑梗死（如烟雾病、肿瘤等导致）；③自发性脑出血、蛛网膜下腔出血等出血事件。

既往脑梗死史定义为既往有明确的脑梗死病史，且经头颅CT或MRI证实。根据是否合并既往脑梗死史分为AFECI组和ARCI组。

1.2 临床资料收集 收集两组患者的基本临床信息，包括人口学特征（年龄、性别、文化程度）、血管危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、心肌梗死、周围血管病、TIA史、吸烟及饮酒）、发病前mRS评分、入院NIHSS评分、入院基本情……