陈显桐， 左盛佳， 李可欣， 刘已斌， 王超群， 肖佩仪， 赵泽新， 余细勇， 江雪燕

（广州医科大学药学院，广东省分子靶标与临床药理学重点实验室，呼吸疾病国家重点实验室药理学组，广州医科大学附属第五医院，广东广州511436）

糖尿病（diabetes mellitus）是指由胰岛素分泌障碍或其生物功能受损而引起的一种以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，其主要病因是胰岛β细胞被破坏或胰岛素敏感性下降产生胰岛素抵抗导致机体血糖持续升高，临床表现为多饮、多食、多尿和体重减轻等［1］。1型糖尿病是由于胰岛β细胞功能受损而导致胰岛素分泌绝对不足，多发生于青少年和儿童；2型糖尿病是由于机体内胰岛β细胞分泌胰岛素相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性下降使胰岛素的生物功能下降从而产生胰岛素抵抗，多发生于老年人和肥胖者［2］。糖尿病发病率高，患者基数大，现已成为严重威胁人类生命健康的主要慢性非传染性疾病［3］。由于机体长期处于高血糖状态，糖尿病可以引起全身大血管及微小血管病变，引发多种严重的并发症，如肾脏疾病、神经性疾病、视网膜疾病和心血管疾病等［4-5］，其中糖尿病心肌病（diabetic cardio⁃myopathy，DCM）是最严重的心血管并发症之一。

DCM是指由糖尿病引起且与高血压、心脏瓣膜疾病和冠状动脉疾病无关的心脏结构和功能异常的心肌疾病，以心肌肥大、心脏收缩和舒张功能受损等为主要病理特征［6］。DCM的概念由Rubber等［7］于1972年首次提出，临床上DCM患者主要表现为在长期高血糖状态下所导致的心肌结构改变及心脏功能下降，包括心肌细胞炎症、凋亡和纤维化等，随着病情发展最后会出现心力衰竭，从而危及患者生命。……