文宝红，程敬亮*，张 勇，张赞霞，闫晨宇，李淑健，薛康康，付 坤，何 巍

(1.郑州大学第一附属医院磁共振科，2.口腔颌面外科，河南 郑州 450052)

涎腺肿瘤约占头颈部肿瘤的2.0%～6.5%，其中约70%见于腮腺，而80%～85%的腮腺肿瘤为良性肿瘤，以多形性腺瘤最为常见，约占65%，其次为沃辛(Warthin)瘤。恶性腮腺肿瘤发病率呈逐渐升高趋势，最常见的是黏液表皮样癌[1-3]。腮腺切除术是治疗腮腺肿瘤的首选方法，术前准确定性是制定个体化手术方案的关键。腮腺肿瘤具有异质性，导致取样的准确性有限，且可能导致肿瘤种植转移，故一般不建议术前采取细针穿刺活检方法定性诊断腮腺肿瘤[4]。作为定量MR成像的一种，横向弛豫时间成像(T2 mapping)可反映细胞外液和胶原蛋白含量。通过测量组织T2值定量分析生物组织特性具有较高的稳定性和可重复性，已用于诊断关节软骨、心脏、前列腺、肝脏、肾脏、子宫、乳腺和神经系统等疾病[5-11]。本研究评估T2 mapping鉴别诊断腮腺良、恶性肿瘤的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年6月—2020年7月于郑州大学第一附属医院经手术病理确诊的73例腮腺肿瘤患者，男36例，女37例，年龄29～73岁，平均(48.4±9.3)岁；术前均接受头颈部MR检查，病灶均为单发。其中良性肿瘤49例(良性组)，男22例，女27例，年龄29～71岁，平均(48.7±17.9)岁；包括29例多形性腺瘤(多形性腺瘤亚组)、17例沃辛瘤(沃辛瘤亚组)、2例基底细胞腺瘤、1例神经纤维瘤。恶性肿瘤24例(恶性组)，男13例，女11例，年龄30～73岁，平均(53.2±14.6)岁；包括6例黏液表皮样癌，5例淋巴瘤，鳞状细胞癌、腺泡细胞癌、涎腺导管癌、腺样囊性癌和分泌性癌各2例，基底细胞腺癌、肌上皮癌和低分化癌各1例。……