林文静，李海波

陕西省宝鸡市中心医院产科，陕西宝鸡 721008

产后出血指胎儿分娩后24 h内产妇出血超过500 mL，多起病突然，产程延长、体力透支、多胎妊娠、子宫功能异常等为主要诱因，若控制不及时会引起产妇出现弥散性血管内凝血、休克等，严重者有发生垂体功能减退的风险，是产后诱发产妇死亡的首要危险因素[1-2]。因此，及时将预防性药物用于具有出血倾向的产妇，有效处理产后宫缩乏力，对于加强子宫收缩、促进产后子宫复旧、减少产妇产后出血至关重要。目前，卡前列素氨丁三醇因可产生类似于足月妊娠末期正常的分娩收缩而广泛应用于临床，引发子宫平滑肌强有力的收缩，但须警惕产妇的药物不良反应[3]。近年来，中医药防治产后出血以“多瘀多虚”的基本病理实质辨证论治，优势明显且用药相对安全[4]。本文主要探讨固元复旧汤联合卡前列素氨丁三醇对阴道分娩宫缩乏力性产后出血的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年4月至2020年6月于该院就诊的有宫缩乏力性产后出血倾向的住院产妇110例为研究对象。纳入标准：(1)自然分娩产妇，胎盘娩出完整；(2)符合《围分娩期产科出血介入治疗中国专家共识》[5]中关于宫缩乏力性产后出血的诊断标准；(3)阴道分娩产妇产后24 h内出血量≥500 mL；(4)无凝血功能障碍；(5)B超诊断显示子宫宫体松弛、轮廓不清；(6)能配合进行相关诊治检查，认知、沟通无障碍；(7)经医学伦理委员会批准通过，家属签署知情同意书。……