李 霞，孙婷彦，周宗良，周宗俞

重庆市永川区疾病预防控制中心，重庆永川 402160

随着时代的发展和科学技术的进步，艾滋病病毒抗体筛查技术日臻完善，如快速检测法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法、化学发光(CIA)法等。快速检测法由于操作简单、出结果所需时间短，且不需要特殊仪器等优势被我国疾病预防控制中心和医疗机构广泛应用[1]。在实际工作中仍发现快速检测法有新的问题出现，需要认真对待和解决，现将永川区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室遇到的1例特殊案例报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 李某，女，69岁，汉族，农民，已婚，初中文凭。因病到某区人民医院住院进行术前检查时筛查出人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体有反应性，二次血样被送到本中心进行确证实验，初筛检测结果见表1。

1.2确证实验室所用试剂和仪器 HIV1+2抗体确证试剂盒(条带免疫法)MIKROGEN，批号LHI061901，有效期至2021年5月；HIV P24抗原及抗体检测试剂盒(胶体硒法) Alere HIV Combo (雅培公司)，批号06685K200C，有效期至20211005;HIV1/2抗体检测试剂(乳胶法，博拓生物)， 批号 HIV19070010，有效期至2021年4月。Western blot实验仪器为上海迅达XD236蛋白印迹仪。实验室温度为21 ℃，湿度61%，所有试剂从冰箱取出均在室温条件下进行了平衡，并严格按照试剂说明书操作。加样器按期进行校准，恒温箱性能稳定。

表1 HIV初筛结果

2 确证实验室检测情况

2020年11月19日，艾滋病确证实验室人员对该周渝西片区所有筛查实验室送检的HIV抗体初筛有反应性标本进行确证实验。在对确证标本进行结果判定时，为了保证结果及送检标本的准确性，会用快速检测试剂对所有确证标本再进行一次复核，观察结果能不能相互吻合[2]。……