庞昆 李美丽

[摘           要]  随着泌尿外科腔镜技术的迅猛发展，泌尿外科手术趋于微创化治疗。在泌尿外科微创手术的时代全面到来的今天，泌尿外科微创手术的教学也应与时俱进。在泌尿外科研究生、专科规范化培训医师、进修医生的带教过程中发现，基础理论—视频教学—模拟训练—手术操作-视频回顾的泌尿外科微创手术“五步法”教学模式有助于学员系统、完整地掌握泌尿外科微创手术技术。应该充分发挥标准手术视频和自身手术录像的优势，将微创手术学习“五步法”融入学员的日常培训中，形成良好的学习习惯，必将对他们泌尿外科微创手术技术的学习大有裨益。

[关    键   词]  泌尿外科;微创手术;“五步法”教学模式

[中图分类号]  G642                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2021）20-0132-02

传统的泌尿外科开放手术，由于术野和视野限制，往往只有术者或第一助手可以清楚地看到手术视野。在某些手术中，甚至术者自己都无法直接看到术野，仅仅通过操作手的感觉来完成重要的手术操作。如耻骨上前列腺摘除术[1]中，前列腺摘除时仅靠操作手将前列腺组织钝性分离，将前列腺组织剥离并移除，在肾癌根治术中，肾蒂的阻断需要先用左手钝性游离肾脏，右手按弧度顺势置入2把肾蒂阻断钳和1把弯钳才能完成。在这种情况下，第一助手和第二助手往往不能很好地体会手术操作，仅依靠术者暂停手术，指引助手试探性感受手术操作，不仅浪费手术时间，还增加手术风险。……