胡芮，赵丹，李娜，郭榕晨

(北京积水潭医院手术室，北京 100035)

随着微创理念在外科手术的发展应用，越来越多的患者选择微创手术。低温等离子射频消融术(Coblation)在2000年首先应用于关节镜手术中，该技术的优势是创伤小，操作方便，视野清楚，对患者的损伤小并且临床效果满意，得到广泛的临床应用[1]。虽然低温等离子技术的应用已经普遍，但是在使用过程中出现的皮肤低温烫伤等相关并发症也应得到足够关注。回顾性分析2016年8月至2020年8月我院行手术治疗的3 032例患者为研究对象资料，现报道如下。

1 资料与方法

纳入标准：(1)膝关节镜或肩关节镜手术；(2)术中使用低温等离子射频消融，(3)术中使用低温等离子射频消融时间共计≥10 min。排除标准：(1)术前皮肤出现红肿，淤青，硬结，破溃等皮肤质量较差的患者不纳入本研究，(2)虽然术中使用低温等离子射频消融，但是时间过短<10 min。

3 032例患者中，前交叉韧带重建术1 273例，肩袖损伤修补重建术1 759例。术中均使用低温等离子射频消融(美国Arthrocare公司，Super MULTIVAC 50 Wand)进行软组织分离、切除、消融与凝固及关节内止血操作。

2 结 果

所有患者治疗效果满意。术后5例患者发生皮肤烫伤，并发症发生率为0.16%，所有烫伤均为术后2 d出现。5例患者的具体情况见表1。

表1 5例患者的具体情况

4例患者Ⅰ度烫伤，临床表现为局部皮肤发红、肿胀、疼痛，无水疱，局部温度微高。1例膝前交叉韧带重建手术患者(病例5)术后1 d发现胫前内侧皮肤浅Ⅱ度烫伤，临床表现为局部红肿、疼痛，出现大小不等、内含黄色澄清液体的水疱，去疱后出现淡粉色的湿润创面，术后2 d创面干燥，局部可见表皮剥脱；……