掌侧锁定钢板治疗伴背侧骨块的桡骨远端骨折
2021-08-27季佳庆樊健王健张鑫袁锋
实用骨科杂志 2021年8期
季佳庆,樊健,王健,张鑫,袁锋*
(1.同济大学附属同济医院,上海 200065;2.同济大学,上海 200092)
桡骨远端骨折在四肢骨折中最为常见,其年发生率约为2.0‰~3.2‰[1-2],发病人群多见于老年女性、年轻男性。随着人口老龄化加快以及交通运输业发展,因摔伤导致的老年患者骨折以及交通伤引起的青年患者骨折发病率急剧上升。临床上,超过90%的桡骨远端骨折为Colles骨折,当骨折发生时,腕关节处于背伸位,背侧骨质处于受压状态,且桡骨远端背侧骨皮质薄弱,因此背侧骨块在临床上十分常见。
掌侧锁定钢板因其固定可靠、创伤小、术后并发症少的优势,在桡骨远端骨折的治疗中得到广泛应用。但单纯掌侧入路难以对背侧骨块进行直视下复位及固定,目前临床上对掌侧锁定钢板治疗伴背侧骨块的桡骨远端骨折的有效性仍存在一定争议[3-5]。本文拟探索掌侧锁定钢板内固定治疗伴背侧骨块的桡骨远端骨折的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究为回顾性研究,在获得上海市同济医院伦理委员会的批准后,收集2016年7月至2019年12月于我院就诊的桡骨远端骨折病例。纳入标准为:(1)伴背侧骨块的闭合性新鲜桡骨远端骨折;(2)行掌侧切开复位锁定钢板内固定治疗;(3)回顾性病例,且随访时间大于1年。排除标准:(1)有腕部的陈旧性骨折史、先天畸形、腕关节关节炎者;(2)合并有前臂软组织严重损伤包括血管、神经损伤、骨筋膜室综合征者;(3)骨折前存在功能障碍者;(4)病理性骨折;……
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