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经玻璃体注射重组血管内皮生长因子融合蛋白治疗病理性近视继发脉络膜新生血管临床效果观察

2021-08-26李启琴朱华庆

临床军医杂志 2021年8期
关键词:功能研究

何 锐,江 航,郭 丽,李启琴,朱华庆

1.安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院) 眼科,安徽 六安 237005;2.安徽医科大学 分子生物学实验室和生物化学教研室,安徽 合肥 230032

高度近视患者视力下降或丧失与病理性近视(pathologic myopia,PM)继发脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,MCNV)有关[1]。近年来,经玻璃体注射重组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)融合蛋白已被大量用于PM继发MCNV患者的治疗中,临床效果及安全性均较好。康柏西普是VEGF受体-抗体重组融合蛋白,可竞争性抑制VEGF与受体结合并阻止VEGF受体激活,从而抑制内皮细胞增殖和血管新生,延缓MCNV[2-3]。既往对于重组VEGF融合蛋白治疗PM继发MCNV临床效果的评价指标主要为最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑结构变化情况[4],黄斑区视觉功能的信息较少。有研究认为,微视野检查评估黄斑区视觉功能的准确度优于传统视野检查[5]。本研究旨在观察经玻璃体注射重组VEGF融合蛋白治疗PM继发MCNV的临床效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取安徽医科大学附属六安医院自2015年1月至2020年6月收治的84例单眼PM继发MCNV患者为研究对象。纳入标准:经荧光素眼底血管造影及光学相干断层成像检查确诊为PM继发MCNV;可见黄斑中心凹区域活动性新发病灶;屈光度≥-6.0 D;视力下降或视物改变发生时间在4周内;BCVA≥0.1;年龄≥18岁;自愿加入研究。排除标准:近12周内经玻璃体注射药物或接受光动力治疗;合并其他眼表疾病;其他原因导致黄斑MCNV形成;存在其他视网膜脉络膜疾病;既往眼部手术史;合并青光眼;无法配合检查及治疗。……

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