计玉芳，徐卫华，王小燕，徐 敏，朱 峰，朱雪峰

苏州市第九人民医院 超声科，江苏 苏州 215200

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)是甲状腺癌的常见病理组织学类型，占甲状腺癌总数的80%以上[1-4]。超声是甲状腺良恶性疾病鉴别诊断的主要方法之一。甲状腺结节纵横比>1往往提示甲状腺恶性肿瘤[5]。但甲状腺结节纵横比与PTC体积的关系尚不明确，纵横比>1对不同体积PTC的诊断价值也存在争议[6]。本研究旨在探讨基于超声检查纵横比对不同体积PTC的临床诊断效能。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析苏州市第九人民医院自2016年1月至2020年10月收治的接受手术治疗的86例(88个病灶)PTC患者的临床资料。纳入标准：手术病理组织学检查确诊为PTC，且术前接受超声检查。排除标准：合并其他系统恶性肿瘤；既往接受过甲状腺手术或放化疗；临床资料不全。86例患者中，男性21例，女性65例，平均年龄(46.65±5.20)岁；88个病灶中，最大径<1 cm 36个(A组)，1～2 cm 34个(B组)，最大径>2 cm 18个(C组)。研究设计符合《赫尔辛基宣言》要求。患者及家属签署知情同意书。

1.2 研究方法 采用飞利浦IU22、GE LOGIQ S8等超声诊断仪，选择线阵探头，频率设置为5～12 MHz。常规摆放仰卧及颈部尽量后仰伸位，保证颈前甲状腺区域充分显露，对甲状腺组织及双侧颈部淋巴结进行多切面扫描。全部超声特征均由3名高年资超声诊断医师独立阅片判读，如出现结果不一致则协商发出最终诊断报告。病灶最大径为超声测量结节的最长径，纵横比为超声测量纵切面结节与皮肤垂直/平行最大径的比值[7]。

2 结果

2.1 3组横切面和纵……