蔡志杰，薛 君，马小慧，陈培峰，葛 彪，张誉潆，董智慧

1.内蒙古包钢医院 老年病科，内蒙古 包头014010；2.内蒙古包头市中心医院 内分泌科，内蒙古 包头 014030

大血管并发症以动脉粥样硬化为基础性病变，包括脑基底动脉、冠状动脉病变等，为老年2型糖尿病患者最主要的死亡原因之一[1]。目前，临床认为动脉粥样硬化本质上是一种多器官系统的无菌性炎症性疾病，与颈动脉内膜增厚及斑块形成密切相关[2]。因此，研究动脉粥样硬化的炎症因素具有重要意义。颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness，c-IMT)作为反映全身动脉粥样硬化的早期标志，其增厚与老年2型糖尿病大血管并发症发生、发展有关[3]。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)作为人体内含硫氨基酸的代谢中间产物，同时也是动脉粥样硬化的独立危险因素[4-5]。有研究报道，黏附分子与动脉粥样硬化有关，其在活性内皮细胞上的表达是白细胞聚集、浸润导致局部组织损伤及炎症反应的关键，其中，可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1)具有代表意义[6]。另有研究报道，高迁移率族蛋白(high mobility group box 1 protein，HMGB1)作为一种致炎因子，在无菌性炎症中通过激活多种炎症细胞释放致炎因子维持、放大炎症反应，在动脉粥样硬化中，可促进病情进展及斑块破裂[8]。本研究旨在探讨老年2型糖尿病患者血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1表达与c-IMT的关系，为临床诊疗提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2017年6月至2020年5月内蒙古包钢医院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象。所有患者均符合《内科学》中2型糖尿病相关诊断标准[7]。……