陈慧娟，张 伟，李 磊，李 真，蔡 宁,王婷婷

1.阜阳市人民医院 麻醉科，安徽 阜阳 236000;2.北部战区总医院 医学信息数据室，辽宁 沈阳 110016

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后康复快等优点，已在临床中获得广泛应用[1-3]。人工气腹易造成患者呼吸和循环功能异常，因此，腹腔镜胆囊切除术多采用气管插管全身麻醉[4]。有学者认为，胆囊切除术中采用硬膜外阻滞麻醉对患者全身影响较小，患者应激反应弱，术后恢复快[5]；采用硬膜外阻滞联合全身麻醉可降低局部病灶部位应激反应和肠道炎性反应水平，对术后胃肠功能恢复具有积极意义[6]。本研究旨在探讨腰方肌阻滞(quadratus lumborum block，QLB)联合全身麻醉对接受腹腔镜胆囊切除术患者的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取阜阳市人民医院2020年3—8月收治的接受腹腔镜胆囊切除术的90例患者为研究对象。纳入标准：符合胆囊切除手术指征[7]；无严重基础疾病；无手术禁忌证。排除标准：半年内进行过其他手术；合并肝胆管肿瘤；哺乳期或孕产期女性；存在严重的心、肝、肾功能障碍。将患者随机分入A组和B组，每组各45例。A组中，男性22例，女性23例；平均年龄(50.08±11.46)岁；平均体质量指数(24.52±1.96)kg/m2；美国麻醉医师协会(America Society of Anesthesiologist，ASA)分级：Ⅰ级24例，Ⅱ级21例。B组中，男性20例，女性25例；平均年龄(50.20±11.54)岁；平均体质量指数(24.10±2.92)kg/m2；ASA分级：Ⅰ级20例，Ⅱ级25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 研究方法 A组采用全身麻醉，B组采用QLB联合全身麻醉。全……