张俊燕，武月玲，赵丰丽，张维智

运城市中心医院1.麻醉科；2.神经内科，山西 运城 044000；3.山西省儿童医院 麻醉科，山西 太原 030013

肺癌是目前国内外发病率及致死率较高的癌症[1]。有研究发现，肺癌发病率的升高与吸烟人口的增长呈正相关[2]。与传统的开放手术相比，腔镜手术可以避免胸壁肌肉分裂与肋骨扩散，从而减少疼痛及术后并发症，缩短住院时间，并提高生活质量[3]。尽管腔镜手术一定程度上减轻了损伤，但术后的剧烈疼痛依然困扰大部分接受手术的患者[4]。胸部手术后的严重疼痛会导致相关并发症[5]。竖脊肌阻滞是一种新定义的用于胸部镇痛的区域麻醉技术，操作简单，可达到胸壁神经的背侧支和腹侧支同时阻滞的效果[6]。右美托咪定是一种高选择性α2受体激动剂，在全身麻醉过程中，复合用药可以促进血流动力学稳定，降低单独用药的并发症[7]。有研究发现，右美托咪定在术后镇痛策略中可以优化镇痛效果，降低不良反应，并提高患者满意度[8]。本研究旨在探讨超声引导下罗派卡因复合右美托咪定用于竖脊肌阻滞对胸腔镜下肺叶切除术后的镇痛效果，以期为临床开展并应用此项技术提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取运城市中心医院自2019年1月至2021年1月收治的行胸腔镜下肺叶切除术的136例患者为研究对象。纳入标准：美国医师协会麻醉分级Ⅰ～Ⅲ级。排除标准：心、肝、肾功能不全者；严重肥胖者。采用随机数字表法将患者分为A组与B组，每组各68例。……