刘新光，崔玉娇，王 毅，王海娇，王盛华，吴 昊

金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌的代表，也是目前社区、医院获得性菌血症最主要的病原菌，随着器官移植、肿瘤化疗、侵入性操作在临床的广泛开展，金黄色葡萄球菌血流感染的发生率也迅速上升[1-2]。金黄色葡萄球菌血流感染的病情复杂、治疗困难，幼儿患者因其自身免疫功能发育不全，故死亡风险较高。如何有效降低该病的近期死亡风险成为目前临床研究的重点。中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)均为诊断感染的新型标志物，已经在不同研究中被证实可用于血流感染的早期辅助诊断[3-5]，但三者对患者预后的影响及预测价值研究较少。本研究收集金黄色葡萄球菌血流感染患儿的临床资料，分析影响患儿近期预后的危险因素，并探讨mNAP、Presepsin、TREM-1对患儿近期预后的预测价值。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准 ①纳入标准：血培养结果证实有金黄色葡萄球菌生长，同时患儿有相应感染的临床证据；既往无相同感染病史；尚未接受任何抗感染治疗；临床资料完整、无中途自主出院或转院。②排除标准：合并其他病原菌感染；本次治疗前有抗菌药物应用史；合并严重心、肝、肾功能障碍；合并严重先天性疾病。

1.2一般资料 收集2018年1月—2019年12月河北省儿童医院收治的金黄色葡萄球菌血流感染患儿作为感染组。根据上述纳入与排除标准感染组共纳入金黄色葡萄球菌血流感染106例，其中男54例，女52例；……