沈 育，徐春林，陈 鑫，何星河，张 帅

窦镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着于矢状窦、大脑镰旁的脑膜瘤[1]，手术切除是其治疗的首选方法，但该部位肿瘤累及重要引流静脉及运动区，肿瘤的全切除难度大[2]。随着显微外科技术的不断发展，显微外科手术治疗窦镰旁脑膜瘤的效果也不断改善。显微外科技术具有充足的照明和良好的术野放大作用，同时借助显微外科手术器械能够顺利地沿正常组织、蛛网膜和肿瘤间隙分离瘤体[3]，减轻对脑组织、静脉窦的损伤程度，使窦镰旁脑膜瘤手术疗效更佳[4]。因而本文回顾性研究显微外科手术治疗窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料，探究显微外科手术对患者的疗效及其预后影响因素，以期为窦镰旁脑膜瘤个体化治疗提供借鉴，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2013年1月—2018年1月黄冈市中心医院行显微外科手术的窦镰旁脑膜瘤54例，其中男19例，女35例；年龄27～75(50.24±4.36)岁；病程1个月～10(4.86±1.43)年。临床表现为头痛头晕47例，恶心呕吐23例，癫痫发作33例，四肢运动障碍13例，感觉障碍11例。①纳入标准：所有患者术前经CT、MRI检查确诊，且在术后经病理学检查得以证实为窦镰旁脑膜瘤[5]。②排除标准：既往患有脑血管疾病；伴有心、肺、肾功能障碍或恶性肿瘤者；头颅外伤者。本研究经医院医学伦理委员会批准同意。

1.2手术方法 均采用显微外科手术进行治疗，患者给予全身麻醉，肿瘤位于矢状窦前、中1/3者取侧俯卧位，并使头偏向肿瘤一侧，位于后1/3者取俯卧位。……