徐艳荣，尚宏博，秦晓丽

糖尿病足是糖尿病常见、严重并发症之一，发病率约占糖尿病总数的15%，其中约22%的患者面临截肢，且病死率可达11%[1]。糖尿病足的发病原因及机制复杂，以缺血性糖尿病足(ischemia diabetic foot, IDF)最为常见，占比约75%，具有难以治愈的特点[2]。目前，临床对IDF尚缺乏特效针对性治疗方案，多强调在控制代谢的基础上使用抗血小板、抗凝及扩血管药物治疗，以缓解肢体疼痛、促进创面愈合、改善生活质量及降低截肢风险为主要治疗目标[3]。前列腺素E1属于扩血管药物，是当前治疗糖尿病下肢动脉病变最主要的药物，但在缓解疼痛及促进溃疡愈合方面的作用并不理想[4]。氢溴酸山莨菪碱是能够阻断M胆碱受体的抗胆碱药物，具有改善微循环、镇痛等作用。部分研究发现，氢溴酸山莨菪碱能够促进糖尿病足患者的疼痛缓解及溃疡愈合[5]。本研究使用前列腺素E1联合氢溴酸山莨菪碱治疗IDF，以期为本病的临床治疗提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年6月—2020年10月在我院接受保守治疗的IDF患者为研究对象，共入选132例。按照治疗方法不同分为观察组与对照组，每组66例。两组的性别、年龄、糖尿病病程、IDF病程、Wagner分级、侧别及并发症情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。所有入选患者自愿且知情，均签署知情同意书；本研究获得医院医学伦理委员会审核并批准通过。

表1 采用不同方法治疗缺血性糖尿病足两组的一般资料比较

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准：①符合《糖尿病足规范化诊疗手册》[6]对IDF的诊断标准，经病史结合CT血管造影、数字减影血管造影等检查确诊；②……