李权恒 董伟然 李金英 高文杰 徐丽娟 张中馥 张丽君

（河北省儿童医院急诊科，石家庄050031）

腺病毒是儿童肺炎常见病原，近1/3 可发展为重症腺病毒肺炎，甚至引起呼吸窘迫综合征而导致死亡，并可遗留不同程度的后遗症，严重影响儿童的生活［1］。重症腺病毒发生除与病毒表型和载量有关外，病毒感染后免疫功能紊乱和机体免疫功能低下也可导致其发生、发展［2］。双阴性T 淋巴细胞（double negative T cell，DNT）是一特殊类型T 淋巴细胞，具有一定的抑制性免疫调节作用，参与自身免疫性疾病、肿瘤性疾病以及移植排斥反应的发生发展过程［3-6］。为探讨DNT 在腺病毒肺炎中的变化以及与患儿病情严重程度的关系，本文对症腺病毒肺炎患儿外周血淋巴细胞亚群的水平进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料 选择 2016 年 1 月至 2019 年 12 月在河北省儿童医院呼吸一科住院诊断为腺病毒肺炎患儿为研究对象，病例纳入标准：①腺病毒肺炎诊断标准：根据临床表现及胸部影像学诊断为肺炎的患儿，并鼻咽部分泌物或痰腺病毒DNA 阳性。根据病情严重程度分为轻症腺病毒肺炎、重症腺病毒肺炎两组，病情严重程度参照2019 年国家卫生健康委制定的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》［7］；②年龄1 月~6 岁，性别不限；③近两周之内无严重感染性疾病、未使用过糖皮质激素类药物；④无免疫缺陷病史、自身免疫性疾病、先天性心脏病、血液系统疾病及其他严重基础疾病者；⑤临床资料完善。共入组312 例，其中轻症腺病毒肺炎患儿197 例，重症腺病毒肺炎患儿115例。……