韩沐真

生活中，很多人以为偶然牙疼、牙周红肿、牙龈出血是上火引起的，其实导致这些症状的原因多是牙周炎。牙周炎一般没有明显症状，但刷牙出血、牙龈肿痛、口腔异味是最常见的表现。有的人发现刷牙出血，严重者在咬蘋果等硬物甚至吃软物时也出血，更严重的早上起来发现唾液中带血丝，或吸一下牙齿也会出血。

杨女士平时很注意口腔卫生的保持，除了一天早晚刷两次牙外，还使用牙线、牙缝刷等清洁工具，并且每半年去医院洗一次牙。但她最近发现自己刷牙还是会流血，牙龈还红肿，碰碰牙齿好像还有点松。杨女士找到医生咨询：自己明明已经定期洗牙了，为什么牙周炎还是控制不好？

定期洗牙有助于控制牙周炎，但并不彻底避免。简单地说，牙周炎是一种细菌引起的、累及牙齿支持组织的常见口腔疾病。细菌形成的菌斑生物膜是很容易通过刷牙被清除的。但细菌还有牙石这个“好帮手”，有了牙石，细菌就有了栖身之地，且不易被清除。牙石根据位置可以分为龈上牙石和龈下牙石。我们通常所说的洗牙往往只能够清除龈上牙石，而对于龈下牙石就“束手无策”了。而龈下牙石往往就是导致牙周炎的“罪魁祸首”，这时就需要进行牙周刮治了。

牙周炎的治疗需要根据病情的严重程度进行选择。对于菌斑性牙龈炎，临床上常采用龈上洁治（俗称“洗牙”）的方法来去除牙石和菌斑，以减轻牙龈红肿和充血，从而控制病情发展。……