孔令乾

预防为主的思想，是我们中华民族上下五千年医药健康文化中的瑰宝之一。《黄帝内经》中就提出“夫圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。所谓“治未病”，简单地说，就是采取预防措施，防止疾病的发生和发展。之后，历代中医大家对疾病预防的思想均有论述，逐渐形成了“未病先防，已病防变，瘥后防复”的“三防”理论体系。探讨中医以“三防”为主的预防理论体系，与现代医学所提倡的“三级预防”有相同之处，但也有区别。

首先是“未病先防”，这和现代医学的“一级预防”基本一致。现代医学的一级预防又称病因预防或初级预防，主要是针对致病因子（或危险因子）采取的措施，是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。通俗地说，就是要坚持健康、卫生的生活方式，改变不卫生、不健康的生活习惯，从根本上预防疾病的发生。中医的“未病先防”包括两个方面，一方面是坚持健康、卫生的生活方式，增强体质，即所谓的“正气存内，邪不可干”;另一个方面是针对疾病发生的危险因素进行干预，就是要“避其邪气”，防止发病。

现代医学的二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是发病初期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。三级预防主要为对症治疗。防止病情恶化，减少疾病的不良作用，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，病而不残或残而不廢，保存其创造经济价值和社会劳动价值的能力。……