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固定平台型单髁置换术与全膝置换治疗内侧间室膝骨关节炎的早期疗效对比

2021-08-19李文华周正新

安徽医学 2021年7期
关键词:差异手术

刘 涛 李文华 周正新

内侧间室软骨退变、损伤、剥脱,周缘骨赘形成是多数患者膝关节内侧疼痛的主要原因。随着病程进展,膝关节内侧间室病变进一步加重,最终导致内翻畸形。关节置换是治疗膝骨关节炎的一种有效手术治疗方法,包括全膝关节置换和单髁关节置换。全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)技术成熟,疗效显著,过去临床中使用较广泛,但存在术后并发症较多、患者术后本体感觉不好、关节功能恢复时间较长等问题。随着快速康复理念的推广和人工关节假体制造技术的发展,膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)逐渐走入临床医师的视野。UKA具有手术创伤小、术后恢复快等优点,患者也能获得更好的术后体验。但是,治疗内侧间室膝骨关节炎何种手术方式更佳,目前学术界仍存在一定的争议。本文选取2016年1月至2020年5月安徽中医药大学第一附属医院收治的原发性膝关节内翻畸形患者作为研究对象,分别对其行保留后交叉韧带型TKA和固定平台型UKA,观察2种治疗方法术中和术后的临床表现,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2020年5月安徽中医药大学第一附属医院收治的93例膝关节炎内翻畸形患者,采用随机数字表法,分为A组(

n

=41)与B组(

n

=52),A组患者行固定平台型UKA,B组患者行保留后交叉韧带型TKA。两组患者性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)进行比较,差异无统计学意义(

P

>0.05)。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①近1个月膝关节内侧疼痛者;②X线检查提示内侧关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨赘形成者;③……

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