徐晓娜 孙 昕 王莉莉 董全江 李培杰

据世界卫生组织(world heath organization，WHO)2018年最新统计数据显示，世界十大死亡原因中，下呼吸道感染排第4位，低收入国家十大死因中，下呼吸道感染位居第一。引起呼吸道感染的病原体主要有细菌、病毒、支原体、衣原体等，下呼吸道感染病死率居高不下的主要原因是没有获得快速准确的诊断和治疗。传统的病原微生物检测主要靠细菌培养或免疫学方法，传统培养法虽然是诊断下呼吸道感染的金标准，但存在很多缺陷：细菌培养周期长，阳性率低，每次只能鉴定一种病原体，对特殊病原体如流感嗜血杆菌、肺炎支原体等的检测能力弱。环介导等温扩增(Loop—mediated isothermal amplification，LAMP)技术具有快速准确、敏感性高、特异性强、操作简单，并可同时检测13种常见下呼吸道感染病原体等优点，本研究利用LAMP芯片技术，分析青岛市市立医院住院的疑似下呼吸道感染患者病原菌分布情况，并与传统培养法比较，分析评价LAMP芯片法检测下呼吸道病原体的效果。

1 材料与方法

1.1 一般资料 收集2019年7～12月在青岛市市立医院住院的疑似下呼吸道感染患者痰液标本2 430例，其中男性1 440例，女性990例，年龄1～99岁，平均(64.2±17.5)岁。采用自然咳痰或气管插管收集深部浓痰于无菌容器送检。合格的痰液要求：白细胞数>25个/低倍视野，且上皮细胞<10个/低倍视野。

1.2 方法

1.2.1 传统培养法细菌学检查 病原菌分离和培养按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，羊血琼脂平板和麦康凯平板均为法国梅里埃公司产品。细菌鉴定采用BD公司Poenix-100全自动细菌鉴定系统。质……