经食道超声心动图评估持续性房颤患者心脏结构和心室功能的价值
2021-08-19叶学群胡忠顺倪丹凤杜自慧
安徽医学 2021年7期
叶学群 罗 骥 曹 彦 胡忠顺 倪丹凤 杜自慧
心房颤动简称房颤，是临床常见的严重心房电活动异常表现，其病理机制是心房除极异常导致正常生理电活动消失，心房无法有效收缩。由于其早期症状不明显且持续时间短暂，容易漏诊或误诊，造成病情持续发展，最终引起持续性房颤并导致心脏结构和功能的异常。目前，临床对于持续性房颤的鉴别诊断主要依赖影像学手段，早期心电图虽然能够借助心率波段的异常表现和节律性进行评估和判断，但心电图检查无法对患者心脏腔室结构的改变以及心功能改变进行有效判断；超声是房颤的重要检测手段，常规二维超声虽然较心电图在诊断上有所突破，但二维超声最大的缺点在于分辨率低，无法获得清晰图像供检查者进行准确判断。随着超声诊断设备和理念的不断更新，通过不同路径进行超声探查以实现对房颤患者早期诊断、评价病情发展以及对预后进行评估成为当前研究的热点问题。经食道超声心动图是将装有微型超声探头的内镜由食管插入，对心脏以及大血管结构进行诊断的影像学技术，具有分辨率高、成像清晰等优势，但在房颤患者的检查中应用仍未得到有效推广。为进一步评价经食道超声心动图对持续性房颤患者心脏结构和心室功能的诊断价值，以及为临床相关研究提供参考依据，对相关病例进行回顾性分析，现总结报道如下。
