吴昌旭，乔新新，艾燕

平煤神马医疗集团总医院肛肠科，河南 平顶山 467000

直肠癌是一种常见的肠道恶性肿瘤，发病率仅次于食管癌和胃癌，位居消化系统恶性肿瘤的第三位。近年来，中国直肠癌的发病率呈现逐年升高和年轻化的趋势。低位直肠癌指距离肛缘7 cm内，且累及腹膜反折的直肠癌。中国低位直肠癌占所有直肠癌类型的70%～75%。目前，低位直肠癌的治疗以手术切除为主，既往多采取开腹直视手术治疗，可直接切除肿瘤病灶，但因切口较大、并发症较多、术后恢复难度较高，严重影响患者的肛肠功能，适应范围受到一定限制。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术逐渐受到临床的广泛认可。在腹腔镜的辅助下，术者能够较为清晰地观察解剖层次，减少手术对周围组织的损伤，且手术创口较小、术后恢复快、术后并发症较少，可明显减轻患者的手术负担，手术适用范围更广。本研究探讨腹腔镜下腹会阴联合手术治疗低位直肠癌的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2020 年12 月在平煤神马医疗集团总医院接受会阴联合手术治疗的直肠癌患者。纳入标准：①经手术病理学检查确诊为直肠癌；②术前医学影像学及术中所见肿瘤病灶位置符合低位直肠癌的诊断标准；③均接受下腹会阴联合切除术；④围手术期临床资料完整。排除标准：①合并其他肛肠疾病、肠易激综合征及其他肛肠动力学异常；②合并其他恶性肿瘤；③手术或创伤后14 天内、感染性疾病急性期、慢性炎性疾病急性发作期或处于心脑血管不良事件急性期；……