陈凡帆，陈垒综述，黄国栋，李维平审校

深圳市第二人民医院（深圳大学附属第一医院）神经外科神经肿瘤病区，广东 深圳 518038

多学科诊疗（multidisciplinary treatment，MDT）是指由多个学科的专家组成的团队，定期开展针对患者诊疗的讨论，组成的学科包括外科、内科、肿瘤放疗科、放射科、病理科和护理团队等。肿瘤性疾病的MDT 最早出现于20 世纪90 年代，英国的国家健康服务执行委员会认为所有的肿瘤都应由多学科团队进行管理，并且，所有的新诊断病例都应进行多学科团队的讨论，以遵循循证医学证据。当时针对的肿瘤主要是乳腺癌，这可能与乳腺癌新的治疗策略出现有关（如新辅助化疗）。随后，MDT 的方法在美国、澳大利亚、新西兰和欧盟的一些国家逐步广泛开展。据统计，在英国MDT 诊疗推出之初的十余年间，接受MDT 的肿瘤患者比例约为20%，经过十余年的推进，比例升至80%。MDT 开展形式包括MDT 病例讨论会和MDT 联合门诊等。MDT 与平时的集体性会诊的不同点在于以下几点：①定时性，在规定时间定时开展；②组织机构固定和人员相对固定，如召集人、各科专家、记录人员、协调员等。其目标，一是消除肿瘤治疗的不平衡和差异性，制订程式化的肿瘤诊疗决策；另一方面是肿瘤性疾病的诊疗过程复杂，对于疑难病例，整合不同领域的专家进行集体讨论，为患者提供适合的治疗，减少分次求诊的不便和分歧，提高效率，实现最佳序贯治疗。MDT 益处在于，就患者而言提供了整合的治疗方案，可能改善患者预后，提高患者依从性，有助于临床试验的入组等；……