唐慧玲，郭家亮

天津市泰达医院耳鼻咽喉科，天津 300457

喉癌是临床耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，喉癌的发生、发展是涉及多个基因和多通路的复杂过程。早期声门型喉癌是常见的喉癌类型，男性发病率是女性的10 倍。早期声门型喉癌病灶局限于声门区域，未侵及周围肌肉、软骨等组织，也无淋巴结转移。早期声门型喉癌病理类型以鳞状细胞癌最常见，临床治疗以手术为主，根据分期和病变范围选择术式，包括喉微创术、喉部分切除术、全喉切除术。全喉切除术治疗最彻底，但术后患者留有永久性经气管造瘘口，使患者发音功能受限。喉部分切除术可保留部分喉功能，但仍对患者创伤较大。耳鼻喉科对早期声门型喉癌以外科手术为治疗原则，因喉功能与吞咽、发音等密切相关，手术在根治性切除肿瘤的前提下尽量提高喉癌患者的术后生活质量，喉癌的微创手术治疗为实现这一目标提供了可能。

微创手术具有切口小、对机体损伤小、术后患者恢复快、美容效果好等优势。耳鼻喉头颈颌面部器官和组织的生理结构复杂，但其功能重要。该区域的手术，可供操作的术野范围小，然而患者对术后美观度的要求较高。喉癌微创手术无需行气管切开，颈部无切口。通过对早期喉癌的喉微创手术，能将病变部位完全切除，又可最大限度地保留喉正常结构和功能。但目前对于微创手术治疗早期声门型喉癌的标准方案尚无统一的规定。因此，本文对早期声门型喉癌微创手术治疗的研究进展进行总结性回顾和分析，便于临床医师在必要时借以参照。……