吕振京,姜志强,梅平均,常旭东,龚辉松,袁彬彬

广东省中西医结合医院脊柱骨科,广东 佛山 528200

胸腰椎(T11～L2)爆裂性骨折是临床常见的疾病，其手术后腰背部疼痛是常见的症状，多与腰背肌损伤有关，同时也涉及到脊髓神经损伤、椎间盘水肿炎症压迫等因素。临床有药物治疗、理疗、以及其他治疗等，旨在减轻神经根压迫，松解粘连，改善局部肌肉痉挛，从而消除水肿、减轻炎症、解除压迫、缓解症状[1-2]。腰背肌群负责腰椎负重及减震，维持腰椎稳定性，是运动的重要生理基础。术后辅助腰背肌锻炼在促进腰椎功能恢复中具有重要作用，其可发挥腰背肌肌肉夹板作用,通过脊椎前纵韧带和椎间盘的牵拉力,能有效地促进骨折整复过程,改善软组织和骨性组织的血液循环,促进伤区血肿吸收,加快骨折愈合和预防软组织粘连,预防肌肉萎缩,促进腰背功能恢复[3-5]。除了上述方式，如何更好地进一步提高围术期及术后治疗效果，改善患者的疼痛及功能恢复成为当前迫切需要解决的问题。

超激光疼痛治疗仪 SUPER-LIZER(CZ-660III，珠海康嘉医疗器械有限公司)是近年新晋辅助手段，其利用光子、电磁波等进行光化作用，可以减轻周围软组织的渗出、水肿，改善局部血液循环，促进炎症因子吸收，达到缓解疼痛效果。目前已经广泛应用于带状疱疹[6-7]、三叉神经痛[8]、周围神经痛[9]等疾病治疗中，但对于外科手术后疼痛的相关研究甚少，尚存在争议[10]。本文回顾性分析2018年2月—2020年9月笔者医院脊柱骨科收治的40例胸腰椎爆裂性骨折患者，通过理疗治疗术后腰背肌疼痛，探讨胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根螺钉内固定术后辅助超激光疼痛治疗的临床疗效。……