吴琳艳，王凯，范茂利

(阜阳市第五人民医院眼科，安徽 阜阳 236000)

闭角型青光眼(angle-closure glaucoma，ACG)是一种常见的青光眼类型，多由于前房角部位解剖学结构异常所致，导致患者瞳孔阻滞，房水流出困难[1]。ACG患者常出现剧烈的眼痛以及患侧头痛、视力下降、眼压增高等症状[2]，部分患者常伴发以晶状体混浊变厚为特点的白内障，视物模糊。ACG导致的视力低下甚至致盲的概率约为开角型青光眼的10倍，严重影响患者的生命质量[3]。亚洲人群为ACG的高发人群，40岁以上人群患病率为1.37%[4]。传统的治疗方法多以虹膜周边切除术或滤过性手术为主，但术后并发症较多，且患者术后视力并不能显著提高[5]。虽然滤过性手术的成功率较高，但白内障引发的视力问题仍需二次手术后较长一段时间才可恢复[6]。近年来，有研究表明青光眼手术联合白内障手术可有效控制大部分患者的眼压，但白内障摘除术治疗周期长、创伤大，同时易发生各种并发症[7]。而超声乳化吸除术联合房角分离术在消除瞳孔阻滞最终降低眼压外，还可提高视力，且治疗周期短、创伤较小，并发症少[8]。本研究主要比较超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术与联合小梁切除术治疗ACG合并白内障患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年3月至2020年3月阜阳市第五人民医院眼科收治的ACG合并白内障患者68例(80眼)为研究对象。根据手术方法不同分为虹膜组和小梁组，其中虹膜组34例(42眼)，其中男16例、女18例，年龄59～75岁，平均(67.3±6.4)岁；……