华蕾，王颖，唐琦，李朵

1 中国人民解放军陆军第九五八医院心血管内科，重庆400000；2 贵州中医药大学第一临床医学院；3 重庆市两江新区第一人民医院急诊科

据《中国心血管病报告2018》显示，我国心血管疾病（CVD）达2.9亿人，其中冠心病（CHD）1100万，病死率高达 110.67/10 万［1］。急性 ST 段抬高心肌梗死（ASTEMI）为CHD 最严重类型，起病急、进展快、致死率高，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为其重建血运重要手段，可有效挽救濒死心肌，降低病死率［2］。但由于ASTEMI 仍存在危险因素和心肌缺血再灌注损伤等原因，PCI 治疗后短期内仍会发生心血管不良事件（MACE），给患者预后造成严重影响。研究表明，动脉粥样硬化（AS）可增加ASTEMI 发病风险［3］。C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）是一种脂肪因子，在脏器缺血缺氧、机体抗炎中发挥重要作用［4］。FADAEI 等［5］研究显示，其与慢性低度炎症相关的糖脂代谢、心血管疾病有密切关系。可溶性生长刺激表达基因2 蛋白（sST2）为心肌重塑早期标志物，研究表明，其与 CHD 患者预后有关［6］。2014年 5 月-2019 年 12 月，我们检测了 ASTEMI 患者血清 CTRP3、sST2 水平，分析对 PCI 后发生 MACE 的预测价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年5月-2019年12月中国人民解放军陆军第九五八医院心血管内科收治的356例接受PCI治疗的ASTEMI患者，纳入标准：①符合《急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》［7］中诊断标准；②发病至入院时间＜12 h；③符合PCI指征；④患者及家属均知情同意并签字；⑤能接受随访者，且随访资料完整。排除标准：①预期生存期不明确者；②周围血管疾病者；③既往心脏移植术、冠状动脉搭桥术者；④抗凝禁忌者；⑤近期有出血倾向者；……