体外助孕中未成熟卵子比例过高的临床因素分析
2021-08-11司蕊盛燕李静高姗姗
山东医药 2021年22期
司蕊,盛燕,李静,高姗姗
山东大学附属生殖医院 山东大学生殖医学研究中心 国家辅助生殖与优生工程技术研究中心生殖内分泌教育部重点实验室,济南250021
体外助孕过程中,需通过合适的促排卵用药获得一定量的成熟卵母细胞进行体外受精。而获得卵子的成熟比例低或卵子成熟度差,往往影响整个体外助孕的结局。卵子成熟是一个复杂精密的过程。研究显示,诸多卵子成熟的关键基因缺失或表达异常可能导致女性无法产生成熟卵子[1]。但除外这些内在原因所致的卵子成熟问题,临床生殖医师通常发现促排卵方案、降调药物与拮抗剂药物的使用等均可能影响获得卵子的成熟比例。本研究通过对2017 年—2018 年卵子成熟比例低于40%的卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕周期与对照组进行回顾性队列分析,旨在发现可能影响卵子成熟比例的相关临床因素,以期对辅助生殖的临床工作提供指导。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性分析2017 年1 月—2018 年12 月于山东大学附属生殖医院女性生殖科因男方因素行ICSI 助孕周期,并按相应条件分成两组,未成熟卵组:①获卵数>3;②获卵中未成熟卵(减数第一次分裂MI 期或生发泡GV 期卵)占60%以上。共纳入155 例周期(发生率1.2%)。成熟卵组:按年龄、体质量指数(BMI)匹配后以1∶3 配对选取获卵数>3 的卵胞浆内单精子显微注射技术胚胎移植(ICSI-ET)周期中成熟卵比例90%以上的周期。本研究经山东大学附属生殖医院伦理审查委员会批准通过。患者均签署知情同意书。……
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