周芷萱，朱宪昕，杨 益,4，江 飞

目前随着牙种植体材料、工艺方面的发展和口腔种植诊疗技术的成熟，通过种植义齿修复缺牙成为越来越多患者的首选。然而上颌后牙区牙槽骨质地疏松且上方存在上颌窦腔，上颌后牙因各种原因缺失后极易出现牙槽骨萎缩，难以进行常规种植修复[1-2]。

目前较为公认的观点是当上颌后牙区窦嵴距小于5 mm时，通常考虑行上颌窦侧壁开窗法(上颌窦底外提升术)抬升上颌窦底黏膜并配合填充植骨材料提高窦嵴距，再行种植体植入术[3-4]。此外，还有大块自体骨移植[5]、骨牵引术[6]等方式应对上颌后牙区牙槽骨严重萎缩的患者，但也存在治疗周期长、大块植骨术需要开辟第二术区、远期效果不确定等多种弊端。因此，有学者尝试通过相对简单、快速的种植修复治疗方案，避开上颌窦底下方骨量不足的区域，完成对上颌后牙区骨量不足时的种植修复[7]。

1989年，Tulasne首次提出将种植体植入翼上颌区的技术[8]，将种植体穿过上颌结节、腭骨锥突，最后埋入蝶骨翼突上部的皮质骨[9]。相较于上颌窦提升术，翼上颌区种植技术缩短了愈合时间，避免了骨移植物的使用。该部位种植手术对临床操作者的外科技术水平要求甚高，临床推广受限[10]。随着数字化技术在口腔临床中的应用，翼上颌区种植技术难度降低，成功率大大提高，成为一种简单、快速解决上颌后牙区骨量不足区域的种植修复方案。目前尚未有文献数据表明翼上颌区种植技术在上颌后牙缺失病例中的适用情况。……