杨华 魏艳霞

摘  要：目的  探析舒适护理应用在腰椎间盘突出患者护理中的价值。方法  选择德州市中医院2019年2月～2020年8月间接诊的118例腰椎间盘突出患者，根据入院前后分2组，分别采用常规护理措施与舒适护理措施，对其临床应用价值进行深入探析。结果  经护理干预1个月后研讨组的疼痛评分低于参照组，住院时间短于参照组，护理满意度评分高于参照组（P<0.05）。结论  舒适护理应用在腰椎间盘突出患者护理中可有效缩短患者的住院时间，并改善其疼痛程度，获得患者良好的评价。

关键词：舒适护理;应用;腰椎间盘突出;价值探析

中图分类号：R47    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-6-0125-02

腰椎间盘突出症指的是腰椎间盘部位发生退行性变化，纤维环出现破裂，髓核组织突出对脊髓、神经产生压迫而导致的一组临床综合征，发生率较高，且日趋年轻化[1-2]。患者常伴有腰部、下肢疼痛感，甚至合并下腰部、下肢等部位非正常感觉，加之焦虑、恐惧等不良情绪，直接影响正常的生活与工作[3]。为确保治疗获得良好的效果，有效改善患者的疼痛、不良心理状态，需要给予有效的护理配合[4]。本文对医院收治的腰椎间盘突出患者分组进行常规护理与舒适护理干预，对其临床应用价值进行深入探析，现详细汇报如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择德州市中医院2019年2月～2020年8月间接诊的118例腰椎间盘突出患者，根据入院前后分两组，分别采用常规护理措施与舒适护理措施。参照组患者男34例，女25例;年龄处于34～71岁之间，平均年龄为（58.53±10.74）岁;病程1～13年，平均（8.36±2.12）年。研讨组患者男35例，女24例;年龄处于33～70岁之间，平均年龄为（59.01±10.49）岁;病程1～12年，平均（7.97±2.38）年。两组患者的年龄、性别、病程等基线资料相比，数据上未见统计学差异（P>0.05）。患者的年龄超过18周岁，均已成年;在研究工作开展之前已了解相关条款，并自愿签署知情同意书。本研究已获得医学伦理委员会批准。

1.2  纳排标准

纳入标准：经临床X光片、CT等检测，已确诊为腰椎间盘突出。

排除标准：①合并心、脑、肝、肾等器官功能性缺陷或损伤患者;②合并恶性肿瘤的患者;③存在心理障碍或精神类疾病患者。

1.3  方法

参照组59例患者采用常规护理措施，为患者实施减压、按摩、药物指导等一系列基础性护理工作，提醒患者尽量卧床休息，避免发生损伤，对于患者的疑问做到耐心、细致的解答，必要时进行健康宣教工作。

研讨组59例患者采用舒适护理，主要涵盖以下内容：①入院相关指导及心理干预。在患者进入医院后，护理人员应当积极接待，可将本科室的工作细则、环境等方面为患者作详细说明，并介绍医护人员与患者认识，可将疾病原理为患者讲解。通常情况下，患者对于疾病、治疗方式往往会缺乏基本认知，因此极易出现焦虑、不安等不良心理状态，此时护理人员可结合患者的实际情况为其详细讲解，增强其认知的同时，有效减轻其心理压力。②疼痛护理。结合患者的实际病情、疼痛表现进行有效的评估，然后确定个性化护理计划。一是确保环境的舒适性，如定期通风，限定探访人数、频次，禁止闲杂人等随意进出等，以确保足够的安静，保障患者的休息不被打扰。可适当播放轻柔的音乐来舒缓身心，经常性的指导患者进行体位的变换，强调睡硬板床的必要性，这样对于神经末梢的压力减轻十分有利，同时使用红外线灯为患者热疗，这样可改善患者炎性水肿，并缓解疼痛感。另外，提醒患者不可过于劳累，必要时可遵医嘱使用药物予以镇痛。③皮肤及排便护理。可采用清水对患者皮肤进行清洁，定期帮助其翻身，对于尿垫、衣物、床单等日常用品应当及时清洁，保持干燥，每天可用浓度为50%的酒精轻轻按揉长时间受压的部位，告知患者应当以舒适、棉质的衣物为主，保障舒适性。正确指导患者排便，必要时可采取灌肠处理、使用开塞露等。

1.4  观察指标

对两组患者护理前及护理1个月后的疼痛程度运用视觉模拟评分量表[5]（VAS量表）进行评价，疼痛评分越高，疼痛程度越高。对其护理后的护理满意度采用医院自制的满意度调查表进行评价。满意度评分表满分100分，分值越高，满意程度越高，另外记录两组患者的住院时间。

1.5  统计学处理

运用SPSS17.0统计学软件处理观察指标数据，计量资料（疼痛评分、住院时间及满意度评分）采用（x±s）表示，行t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05说明组间比较结果具统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理前及护理1个月后的疼痛评分

经护理干预前两组患者的疼痛评分值接近（P>0.05）;护理1个月后研讨组的疼痛评分低于参照组，组间比较结果具统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的住院时间及满意度评分

经护理干预后研讨组的住院时间短于参照组，满意度评分高于参照组，组间比较结果具统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

目前，随着社会经济的加速发展，人们的生活节奏明显提升，而工作的整体环境也发生了较大的变化，在较大程度上增加了腰椎间盘突出症的发生率。这是一种慢性病，在发病时伴随明显的疼痛感，临床治疗以手术疗法、保守疗法为主，在此期间加强护理干预意义重大。舒适护理干预，即通过全面、系统的护理服务改善患者的疼痛症状，提升其舒适性[6]。首先，对于患者的实际病情与疼痛状况进行科学评估，并结合评估结果进行个性化护理干预，适当配合按摩、热敷等措施，尽可能减轻患者的疼痛感觉。然后加强健康教育，让患者提升疾病认知的同时，积极配合医护工作的开展，再是给予患者心理疏导，让其保持平和的心态，这对于疾病的治疗与恢复极为有利。同时做好皮肤及排便护理，使用清水清洁患者皮肤，加强日常用品的定期清洁，经常性的帮助患者翻身，采用舒适、棉质的衣物，必要时采取灌肠处理、使用开塞露促进正常排便等一系列行之有效的措施，进一步保证患者的舒适性。

经护理干预1个月后研讨组的疼痛评分低于参照组，住院时间短于参照组，满意度评分高于参照组组间比较结果具统计学意义（P<0.05）。综上，舒适护理是集创造性与整体化于一体的护理模式，将其应用在腰椎间盘突出患者护理中的价值显著，它可让患者身心、社会等方面均呈现出愉悦的状态，促使身心处于理想的状态，进而有效缩短患者的住院时间，并改善其疼痛程度，获得患者良好的评价。

参考文献

[1]陈佩佩，王小丽.腰椎间盘突出患者护理中采用舒适护理的效果及患者满意度分析[J].特别健康，2020，15（32）：160.

[2]周红，罗敏，何丹玲，等.核心肌群训练联合舒适护理对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响观察[J].中国医学创新，2020，17（14）：101-105.

[3]刘耀娥.舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用分析[J].中国医药指南，2019，17（32）：242-243.

[4]王宏.核心肌群训练联合舒适护理对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响[J].国际医药卫生导报，2020，26（17）：2633-2635.

[5]鄧楠，丁月蓉，陈思彤.腰椎间盘突出症患者术后护理中舒适护理的应用研究[J].中国伤残医学，2020，28（8）：76-77.

[6]华莺红.手术室舒适护理干预对老年腰椎间盘突出症患者疼痛的影响分析[J].饮食保健，2019，6（50）：246-247.